服用什么降压药不影响肾功能?谢谢大夫

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我是2007年在北京协和医院做肾穿确诊为慢性肾小球肾炎、肾性高血压,平时常吃“蒙诺”降压药,现在我感觉现在药效不太理想了,我这病医生说还不能乱用药,请问吃什么降压药不影响肾功能。谢谢
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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考虑可以应用依苏马来酸依那普利片效果好,进口药洛活喜,代文和拜新同副作用不大,可以应用治疗看看。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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高血压指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合症,亦可说其是以收缩和舒张压增高,常伴有心脑、肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病,该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致,中枢神经系统功能失调,体液内泌遗传,肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病。平时注意低盐饮食,避免紧张与焦虑等不良情绪的影响,适当坚持锻炼,如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了。在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则。临床上常用的降压药物主要有五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β-受体阻滞剂、以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意。具体选择哪一种或几种药物应全面考虑。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,您应该是高血压,需要结合血压水平,肝肾功能,对于降压药反应性,合理的选择适合自己降压药,尤其是注意坚持服用,不要盲目停药,
意见建议:注意加强锻炼,对这样的血压问题,要管住嘴、放开退,不要吃油腻的食物。多吃蔬菜、水果,加强锻炼,保持大便通畅、小便清长、预防上火,按时作息、心情舒畅。
相关问答

高血压药物可能会损害肾脏。
目前,许多药品的副作用和作用机理都非常清楚,比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂等,都有可能引起肾脏功能的降低。
二,如果肾小球滤过率低于30,甚至低于45,则可能导致肾功能降低。
三,肾功能正常,或轻微的不典型情况下,可以通过口服降压药,起到保护肾的作用,同时还可以起到保护肾的作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应选择不影响肾脏功能的降压药物,主要是对肝脏代谢,保持肾血流量,维持肾功能有良好作用;降压利尿剂,常不作为首选药物,会患有尿毒症,但是少尿、无尿的人可以试用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,服用降压药后半小时-1小时进行血压测量。
因为这样不仅能够准确地记录下患者所需要的时间,同时也能对治疗效果做出科学的评价。但是对于不同类型的药物而言,其疗效是不一样的。如患者目前使用的是短效制剂,可以在服用降压药物之前先服用卡托普利或硝苯地平片来进行血压测量,如果患者需要长期服用短效制剂,则应在开始服用降压药物时就进行监测。若用药半小时-1小时后测,血压无明显变化,提示可再次观察1小时,然后复测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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降压药可以服用50年,高血压是一种慢性病,需要长期服药才能使血压保持在正常范围内。具体分析如下:
如果停用降压药,很有可能会出现更高的血压,甚至会超过基础血压,从而造成靶器官的损伤,从而引发各种临床副作用。服用降压药50年,血压控制稳定,仍需要长期口服降压药,定期监测肝功能、肾功能、血常规等,以免对身体造成伤害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,降压药是终生服用。具体情况分析如下:
降压药一般是高血压患者为了控制病情而服用,高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,头晕、头痛、心悸、疲劳等症状,高血压目前是无法治愈的疾病,它只能靠用药物来控制病情,因此降压药是终生服用。
患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,服降压药物期间不可喝酒。具体分析如下:
酒精对身体有害,有些人在饮酒后会出现头晕、头痛等症状,这种现象与服用的降压药物有关,但并非所有的降压药物都能引起上述症状;其服降压药物期间喝酒会使降压药物产生药效减弱或失效的现象,这是因为饮酒后的降压药物在代谢过程中会出现一些不正常的变化,从而引起中毒。综上所述,酒能与降压药物产生何种反应取决于饮酒多少、个人体质、以及所服降压药品种等因素。为确保高血压患者用药安全,服用降压药物后不宜喝酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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