2007得糖尿病,每天服,3片拜糖平。2011年底增加了二甲...

会员22255256 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2007得糖尿病,每天服,3片拜糖平。2011年底增加了二甲双胍。一年内体重从52公斤降到48公斤。经调整,服拜糖平2片/日和二甲双胍1克/日,体重稳定为48公斤。近来,血糖如下:空腹5。5--6.3;餐后2小时<8;问题是:食欲不好,每餐主食顶多1两,明显消瘦。
曾经治疗情况和效果:

2012年 糖化血红蛋白 5.5;2013年将二甲双胍从1.25克/日降到1.0克/日。6月份测得糖化血红蛋白 6.1.

想得到怎样的帮助:

想解决食欲不好和消瘦的问题,用其他的药更换二甲双胍。请问用啥药好?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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焦现彬 北京市上地医院其他 二级
擅长:综合
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病情分析: 您好!糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,
意见建议: 不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗
侯玉平 主任医师 贵阳市口腔医院五官科
擅长:鼻炎,喉炎,鼻窦炎,等各类耳鼻喉疾病
指导意见:你现在的血糖控制的比较好,你就是担心太瘦的问题,糖尿病患者饮食有很多禁忌, 营养治疗的基本原则:
  水果:糖度高低,区别对待;
  肉类:鱼比禽好;
  鸡蛋:一天一个。
  食物多样,谷类为主。多吃蔬菜,果薯相辅。孕妇奶粉,每天两杯。足量常吃,鱼豆蛋肉。适量运动,日晒充足。适时补充,钙铁叶酸。少食多餐,按时足量。
你也可以中药调理调理,费用低,效果也很好,“降纤清毒疗法”解决了微血管阻塞影响药物吸收的问题,为中药吸收打开通路,同时达到预防并发症的目的。
相关问答

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人的尿液与健康人的尿液看起来并没有什么不同的地方,糖尿病的尿液会有一种苹果的甜味,平时如果有多尿,多饮口渴,食欲增加,但是越来越瘦的状况,考虑是糖尿病的状况,要注意通过药物治疗的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的早期症状,主要包括多饮、多食、多尿,加体重减轻,这样病人突然的吃的越来越多,而且喝水非常多,尿小便很多,但是这样的病人,吃得多、喝得多、尿得多,但还出现一个瘦了是因为糖尿病引起了一个体重的减轻。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病患者如果血糖控制得当,不会影响人的生命安全。如果血糖控制不好,很多并发症很快就会出现越来越严重,都会对患者的生命造成威胁。如果在治疗的基础上加以防范,日常注重保健,调整饮食结构,会延缓并发症的出现,不会对患者的生命造成威胁。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抽烟不能治疗糖尿病,反而有很多危害,具体如下:
一、吸烟引起血糖波动,烟草中尼古丁增加儿茶酚胺分泌,儿茶酚胺血糖难以控制,引起明显波动。
二、吸烟引起小血管收缩,引起高血压。
三、吸烟损伤血管内皮细胞,引起动脉粥样硬化的发生和发展,加重糖尿病患者心、脑、肾、神经等并发症。
四、吸烟会加速心率,影响糖尿病患者心脏功能。
五、吸烟也会影响糖尿病患者的肺功能,易合并呼吸道感染,甚至肺结核等多种呼吸道疾病。
六、吸烟可明显增加糖尿病患者、肺癌等多种肿瘤的患病率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病无法治愈,主要是因为胰岛素的功能无法真正恢复。
由于糖尿病胰岛细胞逐渐凋亡,胰岛素无法分泌,导致糖尿病无法根治。如果是2型糖尿病患者,此时会因胰岛素抵抗而出现高胰岛素血症,胰岛素抵抗的问题并不能真正解决。所以目前糖尿病患者只能控制症状,不能达到根治的效果。糖尿病患者一定要清楚,糖尿病一旦确诊,就是终身病,只能控制,不能治愈。糖尿病可分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。无论是哪种类型的糖尿病,都要按照糖尿病的五驾马车严格控制和管理自己的血糖,最大限度地减少各种并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。