车祸导致脑部粉碎性骨折???已经12天了??没有清醒??而且...

会员22240694 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
车祸导致脑部粉碎性骨折???已经12天了??没有清醒??而且颅底可能有积液??出过血?现在发烧??肺部感染??但是大脑不确定??眼睛是否完全失明??也不确定??
曾经治疗情况和效果:

第一次手术是一个小骨头把脑膜扎破??脑浆有少量溢出??手术成功取出那块骨头??第二次手术是取左边小块脑壳清楚一块积血???手术也还成功??现在就是血压低??靠药物??从出事到现在手脚都在潜意识的可以自己来回动???现在我们进ICU探视???呼喊???她还有反应??可能能听懂我们说话??辨别声音??

想得到怎样的帮助:

怎样更好的医治??有多大希望???能医治到什么程度??

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李武沛 医生会员 于都县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科
已帮助用户: 98379
问题分析: 保守治疗需要卧床的时间较长,高龄老人卧床并发症较多,请上传X线片,部分粗隆间骨折可以使用局麻下闭合复位空心钉内固定术
意见建议:,手术时间短,3枚螺钉固定,出血少,可以早期翻身下地,我们做手术最大的年龄也有九十多岁的 !
关注
姜璐 青岛市市立医院外科
擅长:颈椎病
已帮助用户: 64969
问题分析: 你好,患者现在于ICU病房中治疗,病情较重,有条件可以上床头CT结果,患者诊断为什么?重度脑挫裂伤?弥漫性轴索损伤?还是原发脑干伤?目前患者四肢是否僵硬,双上肢是否屈曲?
意见建议:没看到片子不好说,但我收过好多患者,重度脑挫裂伤的,轴索损伤的,到最后都恢复的还可以,但是脑干损伤的效果不好,有昏迷不醒,也有最后治疗无效的,目前要积极治疗肺部感染,做痰细菌培养,明确感染细菌类型,选择抗生素种类,另外,明确休克原因,是否合并腹部脏器损伤或者骨盆骨折等出血性疾病,即便最后能康复,这种病程也是很长的,三个月以上。建议上传头CT检查结果。
相关问答

车祸导致盆骨粉碎性骨折严重。
这种情况的骨折往往属于高能量损伤。由于骨盆内有重要的脏器结构,因此骨盆骨折后可能并发比较严重的脏器损伤,如尿道损伤,直肠损伤等。另外,盆腔内的血液循环丰富,可能会出现合并大血管破裂损伤造成大出血,严重时有可能导致休克,危及生命。因此骨盆粉碎性骨折是一种比较严重的损伤,一旦发生后应积极进行救治。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

粉碎性骨折是指骨折端骨质碎裂成三块或三块以上。这种骨折可以分为Y型,也可以是T型。可采取手法复位、石膏或夹板固定及手术的方法达到治疗目的。临床上大多需手术治疗。保守治疗后可能出现移位现象,应定期复查,有手术指征时及时采取手术治疗。另外,粉碎性骨折可能合并血管、神经损伤,在早期处理时,应注意骨折部位有无明显肿胀,有无远端动脉搏动减弱,或大出血情况发生,而给予妥善保护。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

粉碎性骨折还能恢复。会导致局限性疼痛、肿胀、瘀斑,肢体功能部分或完全丧失,完全性骨折可出现肢体畸形及异常活动。还会影响运动功能,导致神经、血管等损伤。严重的状况下还会引起休克、脂肪栓塞综合征等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以治好的,如果是单纯的骨折的话,通过积极的进行治疗是完全可以恢复的,一般对于脊柱粉碎性骨折需要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,然后进行切开复位内固定手术治疗就可以,目的就是为了恢复正常骨头的解剖结构,恢复骨折的稳定性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

粉碎性骨折是一种完全性骨折,它是指骨头的连续性或完整性受到损伤,骨头断裂三块以上,也就是所谓的T形或Y形骨折。粉碎性骨折是一种很严重的骨折,很有可能发生脱位。粉碎性骨折一般都是需要进行外科切开复位和内固定的,做好局部CT、3D重建。粉碎性骨折术后骨折愈合需要一定的时间,一定要避免盲目的负重,否则会导致内固定松动,甚至断裂,内固定失败。可以多喝一些骨汤,比如山药、田七、虾皮、牛奶等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

多数粉碎性骨折是可以痊愈的。一在临床上,出现的粉碎性骨折,大多都是由严重的外伤引起的,患者的损伤十分的复杂,而且还受到了巨大的外力。所以粉碎性骨折愈合的几率很低,至少以后的功能恢复效果会更差。在某些位置,粉碎性骨折也可以取得较好的效果。但粉碎性骨折的治疗效果和预后都比较差,因此粉碎性骨折恢复的几率很低。所以,大多数情况下,粉碎性骨折都需要进行外科手术,这样才能达到较好的效果。另外,对于肢体长骨干等少数粉碎性骨折,可以采用石膏或骨牵引进行治疗,效果比较理想。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。