肾病问题,什么是糖尿病肾病?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肾病问题,什么是糖尿病肾病?想得到怎样的帮助:肾病问题,什么是糖尿病肾病?
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惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
  好发于中老年,常见于病程5年以上的糖尿病患者,早期可发现尿微量白蛋白排除增加,以后逐渐发展成大量蛋白尿、肾病综合征。糖尿病病史及特征性眼底改变有助于鉴别诊断。
  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案
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糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏的损伤,所以叫糖尿病肾病,是糖尿病病人最重要的合并症之一。糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与,在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病的三期属于早期糖尿病肾病期,在这一期排泄率持续升高,血压轻度升高,出现肾小球硬化,这个时期是好的治疗时期,应该在降压、降糖、降脂的基础上,找到一个合理的治疗方法,认识到疾病的严重性,及早治疗。

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糖尿病肾病是在长期的糖尿病病史的基础上出现肾脏损伤,在糖尿病肾病发生之前,往往会有糖尿病的眼底损害,出现视物模糊等症状。糖尿病肾病最主要的表现是大量蛋白尿,对于蛋白尿,并没有特别有效的治疗办法,用一些保护肾脏以及ACEI或者ARB类的药物去减少尿蛋白,注意控制好血糖,血脂,血压,通过这些肾脏病的一体化治疗延缓肾功能的恶化。

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糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

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一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。

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糖尿病肾病第五期,肾衰竭期,由于肾功能损伤,肾脏分泌的促红素分泌减少,引起的贫血,所以改善贫血的前提是控制好糖尿病和肾病,需要早期治疗调整人体免疫功能,改善肾脏循环,修复肾脏固有细胞。

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