骨髓纤维化的治疗

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白细胞高,脾脏大。发低烧
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病,是指骨髓造血组织逐渐被纤维组织所代替而严重地影响了造血功能。临床特征为贫血,肝脾肿大,外周血中出现幼粒、幼红细胞,骨髓呈不同程度的纤维化。目前对骨髓纤维化还没有可靠、有效的根治方法。治疗主要是根据不同的类型进行治疗,同时也要根据患者的病情状况确定治疗方法。如以贫血为主的患者,采用药物刺激骨髓造血为主;而容易转化为急性白血病的患者应采用类似急性白血病的抗癌治疗。常用的治疗药物有以下几种:一、刺激造血剂
1、 雄激素如丹那唑、氟甲睾酮:疗程至少3个月,最长可服用一年以上。一般连续治疗半年以上方可判断疗效。
2、促红细胞生成素每周300–1500 U/kg。
3、 泼尼松适用于骨髓纤维化合并溶血的患者。二、脾切除三、联合化疗
对年龄小于60岁,白细胞计数偏高的患者,可采用联合化疗。四、酞胺哌啶酮以及其类似物雷纳立多胺(lenalidomide)
最近的研究发现,对促红细胞生成素没有反应,或以上几种常规治疗也没效果的患者,通过雷纳立多胺治疗,可使病情明显改善。患者用药后,贫血症状可以有不同程度好转,部分患者可以长期摆脱输血。最常见的副作用是引起白血球、血小板减少,严重时应停止治疗或减少剂量。
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相关问答

骨髓纤维化晚期不能治。原发性骨髓纤维化的时候骨髓的造血功能基本上已经减退到最低或者失去造血功能了,而且出现严重肝脾肿大会导致血细胞破坏加重,所以晚期患者往往需要输血来维持生命。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

骨髓纤维化通过药物或手术治疗,延缓疾病进程,骨髓纤维化简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病。

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骨髓纤维化可以通过激素、脾切除术等治疗。骨髓纤维化是骨髓造血组织中的胶原增生,纤维组织影响造血功能。在大多数情况下,这种疾病的发病缓慢,早期可能没有临床症状。随着疾病的发展,出现疲劳、盗汗、心悸、气短、腹胀、骨痛、肝脾肿大等症状。可能会发生。

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骨髓纤维化是一种由于骨髓造血组织中的胶原蛋白增生,导致其纤维组织严重增生,并影响造血功能的一种骨髓增生性疾病。这种病具有不同程度的骨髓纤维增生,主要发生在脾,其次发生在肝与淋巴结内,骨髓纤维化的临床表现为乏力,多汗,低热,出汗,体重减轻等,并伴有不同程度的骨质硬化。做骨髓穿刺的检查时,往往抽不出骨髓。

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骨髓纤维化,属于慢性骨髓增殖性疾病的一种,目前没有特效的治疗方法。对于白细胞增高的病人,可以应用羟基脲治疗。而对于贫血的病人,可以应用司坦唑醇对症治疗。另外骨化三醇可以减少骨髓纤维化的程度,在临床上也是可以应用的。对于脾脏巨大的病人,可以考虑局部放疗,但是临床上一般不采取切脾的治疗方法。其他就是对症治疗贫血,严重的输注红细胞等。

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皮肤骨髓纤维化主要用药物治疗骨髓纤维化或真性红细胞增生,减轻髓外造血的临床症状。如果是出现脾大的话,可以进行一个脾的切除治疗。饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病