慢性乙型肝炎的发病机理通常是乙肝病毒累及肝细胞,引起免疫损伤。
在乙肝病毒感染后,肝细胞内通常有一种不特异性的炎症,乙肝病毒会在肝细胞内大量增殖,从而导致许多乙肝相关的病毒血症,进而使肝功能异常,导致肝脏出现免疫受损。此时,通常需要进行抗病毒治疗,具体的治疗方案要根据患者的具体情况来制定,除抗病毒治疗外,可以辅以保肝、护肝的药物,以改善肝功能。
乙肝有一定的传染性,不过主要经过血液传播,母婴传播和性传播,一般的日常生活接触问题不大。乙肝有少部分人可以自愈,但是比例比较小,目前乙肝的药物还没有上市,是否进行治疗,需要根据肝功、乙肝病毒定量和肝脏彩超的情况具体决定。
慢性乙型肝炎活动期通常是由于乙肝病毒持续的感染所引起的慢性肝脏炎症。
慢性乙型肝炎分为e抗原阳性和e抗原阴性两种。慢性乙型肝炎e抗原呈阳性,谷丙转氨酶持续或反复升高,或肝组织学病变。第二种是乙肝e抗原阴性的慢性乙型肝炎,包括乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阴性、乙肝病毒dna阳性、谷丙转氨酶持续或反复升高、肝组织学病变等。
慢性乙型肝炎,不管有没有症状,不管有没有发病,都要看情况治疗。
如果有慢性乙型肝炎的话,要做好肝功能、乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度等指标,以判断有没有肝炎的发生,有没有肝硬化,肝癌等并发症。一旦发现问题,要针对不同的情况,采取相应的对策。如果没有达到这一条件,也没有其他的并发症,那么就不需要进行手术。
慢性乙型肝炎一般都是以肝病内科为主,但是一些小的医疗机构可能不会分门别类,需要去感染科或者消化科就诊。
所以去小型的医疗机构主要是咨询一下,然后再选择合适的科室。如果是大型医院,肯定是可以直接去肝病内科就诊的,一般来说,慢性乙型肝炎患者一定要养成良好的生活习惯,不管是否需要治疗。不要熬夜,不要喝酒,不要过度劳累,要定期复查,观察病情变化,判断是否有肝炎,是否有肝硬化,肝癌等并发症。肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度测定等都是检查项目。
慢性乙型肝炎需要注意日常护理以及使用正确的药物。
对于慢性乙型肝炎患者来说,先应该好好休息,多喝一些水,切忌吸烟和饮酒,忌熬夜劳累过多。其次是预防感染和防止病情加重。对于慢性乙型肝炎,若肝功能重复异常,病毒阳性,存在抗病毒治疗指征,需积极抗病毒治疗,若无抗病毒治疗指征,需定期进行复查。对于已经出现了严重肝损害症状的患者来说,应该及时到医院接受进一步检查治疗,并且根据病情发展规律调整用药方案,不能盲目使用抗病毒药物,否则可能会加重肝脏损伤。