多囊+输卵管有问题患者,近5年未孕,求指点

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
多囊+输卵管有问题患者,近5年未孕,求指点
沙医生,您好! 烦请沙医生百忙中帮忙指点方向。 本人今年30岁,是原发性不孕,5年前经查患有多囊卵巢综合症、轻度宫颈糜烂,今年8月造影显示输卵管可能是伞部位置粘连和盆腔慢性炎症。个人体征:面色黯黄,四肢冰凉,月经不规律且量少,经期3-5天左右,经色偏暗(第1-2天有血色,后2-5天为稀稀拉拉褐色分泌物),月经期间小腹屁股冰冷(宫寒)。平时阴道易受感染,炎症反复发作,白带黄。性欲低,难于高潮。鉴于基础体温变化浮动大,爬坡慢,又难以持续高温,月经期常有褐色分泌物,可能黄体不足。另,本地一个中医诊脉,判断月经不规则,肝郁肾虚证(偏阳虚)兼有血淤证。 13年2月六项激素检查,除了LH/FSH=1.1偏高外(LH=8.7,FSH=7.4),其他激素正常。 2月至7月有在服用治疗多囊的中药。B超检查排卵情况:2月右侧卵泡26*15,内膜10mm,三天后无卵泡;4月右侧卵泡22*17,内膜9mm,第16天开始萎缩。5月到7月均有排卵,但未能受孕。排卵以右侧为主。8月妇幼做造影,结果如下:1)左侧输卵管通畅;2)右侧输卵管壶腹近中断以下未见明显显示原因待查,右侧宫角不规则结节及条索状影(粘连可能,占位或部分气泡待除)。3)盆腔部分造影剂弥散欠佳并部分包裹。 医生给出的意见是做宫腹腔镜手术或试管。由于担心手术,目前我在喝中药治疗输卵管。请沙医生给下宝贵建议,非常感谢
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张腾松 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 你好,你的这个情况,多是肾虚所导致。肾阴不足,不能濡养腰府,则可见这个症状。
意见建议:这个情况,建议你可以服用一些滋阴补肾的中成药来调理,比如六味地黄丸,坚持服用一段时间,就应该有非常不错的效果。
相关问答

多囊卵巢综合征是需要治疗后才能怀孕的,多囊卵巢的发病基础主要是体内雄激素水平偏高,卵巢内同时发育了大量的卵泡但不能成熟排卵,临床上往往会出现闭经,月经几个月不来,做抗苗勒氏管激素检查可以发现数值升高,做阴道B超可以发现卵巢内有多个卵泡,做激素六项检查可以出现睾酮数值升高。可以在医生指导下使用达英-35之类的药物治疗,经过调理可以恢复正常的月经规律,也是有可能会自然受孕的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

多囊卵巢综合征的症状,是月经的不规律,月经经期的延长,或者阴道的不规则出血等;多囊卵巢综合征另外一个表现可能是:继发不孕,或者原发不孕,还有高雄的表现,面部、后背的多发痤疮,乳周以及脐下的多发长毛,以及颈部、外阴部位的黑棘皮症等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊卵巢综合征不会导致输卵管堵塞,输卵管堵塞常见于输卵管炎症所致。但是多囊卵巢综合征促排卵治疗之前是建议常规检查输卵管是否通畅的,如果输卵管堵塞,就不适合促排卵了。多囊卵巢综合征通过调整生活方式,规律作息及饮食,减重等方法可以利于恢复排卵及生育能力。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多囊卵巢和输卵管堵塞是两种疾病,多囊卵巢综合征的确诊是需要做腹部彩超,性激素的六项检查,不需要检查输卵管。可以在月经干净后3-5天到医院做B超检查,还可以在月经来第二天先检查妇科激素看看的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

两者是没有关联的,输卵管通而不畅多数是由于炎症导致,多囊卵巢和输卵管不通是不孕症的两个方面,多囊卵巢往往是排卵的问题,可能卵子在排出的过程中受到障碍,可能有自身的免疫功能,或者是自身的其他功能的影响,使卵不能排出,在该排出的时候,卵巢囊的壁不破,不能排出正常的卵子,也就无法怀孕了。输卵管不通是另外的病。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊属于是内分泌的问题,和输卵管堵塞没有关系的,输卵管堵塞一般是慢性炎症导致的。多囊是导致不孕的主要原因,有药物和手术两种治疗方案,到正规专业不孕不育医院,明确具体病因,对症治疗,不要错过治疗时间。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。