盆腔脓肿还是挺严重的。因为盆腔脓液增多,脓腔内压力加大,可以破入直肠,引起下腹部的疼痛症状突然减轻。也可以破入腹腔内,引起弥漫性腹膜炎,导致腹痛范围加大,腹痛加剧,体温升高等现象出现。
全身症状跟骨盆直肠窝的脓肿相似,但局部症状主要是在尾底部出现酸胀,坠痛这样的感觉,另外直肠粘膜下,脓肿的患者,会有全身不适,疲倦发热,局部是以直肠刺激为主,有里急后重,下坠感,大便次数增多这样的表现,另外可能会表现为局部有红肿,破溃这样的症状。
医学认为感染是疾病的主要原因。肛周脓肿可由肛裂、痔疮、肛窦炎、肛周皮肤滤泡性汗腺炎、肛周皮肤病等感染引起。某些疾病,如溃疡性结肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良,使身体虚弱,降低抵抗力,并诱发肛周脓肿。一般也会见到因为肛门直肠手术引起的感染,从而形成直肠周围脓肿。尿道术后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染、产后会阴破裂缝合后感染等手术都可能引起脓肿。
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等,而以厌氧菌为主,在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌、大肠埃希杆菌,近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体。
术后需要恢复大约一个月时间。及时行切开引流术,因为脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,术后要给予病人止痛、换药等处理,并且要积极保持好病人的引流通畅,这样比病人才能恢复良好。
肛周脓肿术后护理时需要注意积极换药,防止伤口感染,注意引流通畅,保证脓肿全部引流干净,同时注意肛门周围清洁,不要用力大便、咳嗽等增加负压的动作,保证大便通畅,避免大便干燥。