利培酮、帕罗西汀都用了3年。其中利培酮中午1颗,晚上...

会员22166915 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
利培酮、帕罗西汀都用了3年。其中利培酮中午1颗,晚上1颗;帕罗西汀早2颗,中午1颗。女58岁,诊断为强迫、抑郁,除嗜睡外没有其他副作用,请问该如何减药?谢谢
曾经治疗情况和效果:

检查为主要强迫,带点抑郁。用药三年症状基本消失

想得到怎样的帮助:

请问该如何减药?谢谢大夫

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张腾松 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 63400
问题分析: 你好朋友,这种情况有可能是贫血引起的,但是,也不排除有脑供血不足引起的可能。
意见建议:最好是检查一下血常规和颅脑磁共振,确诊后再治疗,多休息,多加营养,避免情绪波动过大,注意复查即可。
相关问答

利培酮会导致失眠。
利培酮主要是用于治疗精神分裂症的抗精神病药物,也用于治疗器质性精神疾病,如并发脑炎的精神障碍。副作用会引起睡意和失眠,每个人的表现都不一样。老年人经常犯困。定期吃一片利培酮会醒两三天,每天睡不了十个小时以上。但是也有人看起来失眠,约为16%~25%。失眠患者需要自己调整,养成良好的睡眠习惯,改善睡眠环境,平时多参加体育活动,增强体质,减缓自己的心理状态,自然治疗失眠问题,可以改善睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

利培酮会导致失眠。
利培酮是治疗精神分裂症和其余精神疾病最常用的药物之一。服用利培酮的患者会失眠,这是不良副作用之一。如果患者失眠,建议早上或午饭后服用利培酮,晚上睡觉前服用少量安眠药,如雌唑仑、配必隆和克隆,以改善睡眠治疗。如果上述方法都不能解决失眠问题,可以减少利培酮的使用量,使用奥氮平等其余镇静作用强的抗精神病药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

利培酮停药后失眠可以睡前服用安眠药改善睡眠。
安眠药可以是艾司唑仑、佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等,如果伴有焦虑情绪可以用苯二氮卓类药,比如劳拉西泮、奥沙西泮。同时要注意加强观察病情变化,因为停用利培酮后以前的精神症状有可能会复发,而且失眠是精神病早期复发的症状之一,所以当服用安眠药后睡眠没有改善,或者患者开始出现自言自语、乱语、无端猜疑等症状时要立刻去医院复诊,重新服用利培酮或者其他抗精神病药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

停用利培酮后的失眠可以通过睡前服用安眠药来改善,如艾司唑仑、佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等。
如果伴有焦虑,可以使用苯二氮卓类药物,如劳拉西泮和奥沙西泮。同时要注意加强对病情变化的观察,因为停用利培酮后,以前的精神症状可能会复发,而失眠是精神病早期复发的症状之一。因此,当服用安眠药后睡眠没有改善,或患者开始出现自言自语、胡言乱语、无端猜疑等症状时。应立即去医院复诊,再次服用利培酮或其抗精神病药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠可能伴有锥体外系副反应和其他副反应,患者可能会烦躁不安。在这种情况下,使用苯基海索对抗该药的副作用,副作用减轻或消失后,该失眠症状会得到改善。
如果仍然不行,增加具有镇静作用的药物,例如苯二氮卓类药物,以及镇静作用强的其他药物,可以很好地缓解失眠症状。这些方法处理不了的,可以更换奥氮平、喹硫平等锥体外反应小的其他抗精神病药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

利培酮会引起失眠。
利培酮是一种抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症,也可用于治疗脑炎合并精神障碍等器质性精神病。副作用可能引起嗜睡,也可能引起失眠,每个人有不同的表现。如果患者失眠,建议调整利培酮的服用时间为早上或午饭后,晚上睡觉前服用少量安眠药改善睡眠治疗。例如,艾司唑仑、佐匹克隆、氯硝西泮等。如果这些方法不能解决失眠问题,可以减少利培酮剂量,用奥氮平等其余镇静作用较强的抗精神病药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。