能帮我详细的解答一下我提出的总胆红素偏高的问题吗?

会员1643744 41-50 已回复
总胆红素:46.3,直接胆红素:9.9,总蛋白:74.0,白蛋白:45.8,球蛋白:28.2,白球比:1.6,谷丙转氨酶:18.4,碱性磷酸酶:61.8,谷氨酰二轻局肽酶:17.5,请帮我,万分感谢
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好
肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能,其中任何一种功能障碍,均可引起黄疸。检查胆红素情况不仅能反映肝脏损害的程度,尤其对黄疸的鉴别具有重要意义。胆红素包括总胆红素,直接胆红素(又称结合胆红素)和间接胆红素。前者是后二者之和。正常范围总胆红素为4~20μmol/L直接胆红为0~7μmol/L二者之差即为间接胆红素正常值。胆汁淤积引起的黄疸以直接胆红素升高为主,间接胆红素升高主要是溶血(红细胞破坏过多)、Gilbert病的旁路胆红素血症。而肝细胞损害引起的黄疸,因为同时有摄取、结合、排泄的障碍,因此直接和间接胆红素均可升高,但一般直接胆红素升高比间接胆红素升高的幅度大。 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。 根据你所提供的检测结果来看,总胆红素、间接胆红素偏高。是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高,其他指标正常的化不是很大的问题,可以参考中医调理治疗一下。平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!
你的间接胆红素高,一般表示你的肝脏有器质性的损坏,肝脏对胆红素的合成功能减弱,你可以做一下肝穿看一下肝纤指数,或有否脂肪肝。B超可以了解你的肝脏,脾涨、胆的情况,你应该做一下。
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尿常规与尿三胆检查,有助于黄疸性质鉴别。乙肝五项与乙肝病毒DNA检测。肝胆B超检查.除外脂肪肝.肝硬化等。注意有无饮酒史.服药史等.再复查一次胆红素除外检验因素影响。如仍然升高,应进一步检查原因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来说,总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题,但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大,如果偏高的严重了就要警惕了,常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

男人总胆红素偏高的原因:胆红素偏高的原因很多,一是烟酒刺激,二是劳累过度,三是吃辛辣刺激食物所致的,处理;一是不吃辛辣刺激食物,二是戒烟酒,三是休息好保持心情舒畅,过一段时间再复查一下肝功能看看。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的,具体内容如下:
1.胆红素生成过多:因为产生了大量的胆红素,比如:红细胞增高,ABO或Rh血型不合,以及血液以外的溶血(例如:大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血)、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍:比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后,就可能会导致新生儿总胆红素偏高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素偏高时,患者可以吃一下食物:
患者的总胆红素偏高,说明肝脏功能受到了损伤,但具体的病因也是不同的。
如果患者是溶血功能下降导致的胆红素过多,可以服用一些补血的食物,比如大枣、阿胶、大枣、红豆、花生等,这些都是有益于补充血液的。
如果患者是因为肝外胆管梗阻导致的胆红素偏高,那么就不要多吃油腻的东西,多吃蔬菜水果,还要及时就医。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用。通常情况下,总胆红素偏高可能是正常现象,也可能是肝炎、肝硬化等原因引起的。不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下:
1.正常现象:新生儿由于摄取、排泄胆红素的能力不及成人,当胆红素产生多而排泄少,可能会导致总胆红素高,这属于正常现象,一般不需要进行治疗。
2.肝炎:肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病,可能会出现恶心、腹痛、乏力、疲劳等症状,肝炎患者进行肝功能检查时,一般可见总胆红素偏高。患者可以按照医嘱使用替比夫定片、利巴韦林片、拉米夫定片等药物进行治疗。
3.肝硬化:肝硬化是各种慢性肝病不断发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段,可能会出现消化不良、消化道出血、黄疸等症状,当患者患上肝硬化时,可能会导致总胆红素偏高。患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
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