我母亲今年65岁,一个星期前由于发现腹部肿大去医院,后来说是...

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我母亲今年65岁,一个星期前由于发现腹部肿大去医院,后来说是腹水,在做腹水病理分析报告后,发现腹水中有大量脱落性腺癌细胞,后又转到一个家医院的肿瘤科,再一次做病理分析报告后还是发现有大量脱落性腺癌细胞,现在正在做腹部穿刺放水,还没有找到原始病灶,请问:腹水的病理分析报告准确吗?这样的情况是不是癌症晚期?还有没有手术的机会?如果没有手术的机会该怎么去治疗?还能有多长的生存时间?谢谢啦!!!!!!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高岱清 副主任医师 青岛市中心医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤生物治疗
根据你提供的情况,肿瘤一般来自消化系统。病理诊断是可靠的,出错的概率很小。这种情况无法手术,可以采用腹腔注射化疗药物或注射IL-2等细胞因子,如果有条件能注射CIK、TIL以及DC等免疫细胞效果更好。
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医生会员
擅长:
你好:你说的癌性腹水是由于什么疾病引起的,是肝癌吗?腹水的治疗 腹水治疗的难易取决于腹水持续时间的长短与肝功损害的程度。因此治疗腹水的基本措施应着重于改善肝脏功能,包括临床休息、加强营养及支持疗法等。
(一)限制水钠的摄入,每日进水量约1000ml左右,如有显著低钠血症,则应限制在500ml以内。钠应限制在每日10-20mmol(相当氯化钠0.6-1.2g)
(二)增加水、钠的排出
1、利尿剂 利尿剂的使用原则为联合、间歇、交替用药。剂量不宜过大,利尿速度不宜过猛,以免诱发肝性昏迷及肝肾综合症等严重副作用。
2、导泻 利尿剂治疗效果不佳时,可用中药或口服甘露醇,通过胃肠道排出水分,一般无严重反应。适用于并发上消化道出血、稀释性低钠血症和功能性肾衰竭的患者。
3、放腹水加输注白蛋白。
(三)提高血浆胶体渗透压 每周定期、小量、多次静脉输注新鲜血液、血浆或白蛋白,对改善机体的一般状况、恢复肝功能、提高血浆胶体渗透压、促进腹水的消退,均有很大的帮助。
(四)腹水浓缩回输 放腹水将丢失电解质和蛋白质,易诱发电解质紊乱和肝性昏迷,且腹水可迅速再发,故一般不采用放腹水法进行治疗。下列情况可考虑腹腔穿刺放液;①高度腹水影响心肺功能;②高度腹水压迫肾静脉影响血液回流;③并发自发性腹膜炎,须进行腹腔冲洗时。每次放液量以3000ml左右为宜。
腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好方法。腹水通过浓缩装置,可将蛋白质浓缩数倍至数十倍。回输后可补充蛋白质、提高血浆胶体渗透压、增加有效血容量、改善肾血液循环,从而清除潴留的水和钠达到减轻和消除腹水的目标。副反应有发热、感染、电解质紊乱等,可采取针对性处理加以防止。
(五)外科处理 腹腔-颈静脉引流(Leveen引流术)。是外科治疗血吸虫病性肝纤维化的有效方法之一,通过引流以增加有效血容量、改善肾血流量、补充蛋白质等。腹水感染或疑为癌性腹水者不能采用本法,因可并发腹水漏、肺水肿、低钾血症、上腔静脉血栓、感染和DIC等症,故宜慎用。
另一手术为胸导管-颈内静脉吻合术。使肝淋巴液经胸导管顺利流入颈内静脉,从而减少淋巴液流入腹腔,但疗效欠佳。
这种情况你最好听临床医师的意见,我们没有亲自检查,很多检查结果都不了解,很难提供治疗方案,最好是请专家会诊决定, 如果您对我的回答满意,请点击右下角"采纳为答案"给我鼓励和支持.
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正常情况下,腹部穿刺抽腹水是有一定危险的,具体分析如下:
1.因为患者抵抗力低,在腹腔穿刺抽腹水时,如果不完全清洗干净,会导致患者出现寒战、高热等症状,甚至会有致命的危险。
2.腹腔穿刺时,因为肠道是悬浮在腹腔水中的,穿刺针有很大的几率会穿透到肠道,导致肠道内的液体进入腹腔,从而导致腹腔内的液体进入腹腔导致腹腔感染。
3.如果患者在腹腔内进行腹腔镜检查,会导致大量的营养素流失,从而引发肝性脑病、电解质紊乱等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝腹水所造成的腹部肿胀比较明显,需要注意适当的选择,优质饮食,同时还需要注意,如果肝腹水比较多,可以适当的选择局部进行抽吸,平时还需要注意适当的选择适当运动,需要适当的选择对症治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

指导意见:你好,根据你所描述的这种情况,可以吃健胃消食片,吗丁啉,利尿剂减轻腹水,如果腹水严重的话,可以做腹腔穿刺抽水放液缓解症状。可辅助中药调理。希望对你有所帮助。

张红芳副主任医师内科河北艺术职业学院医务室已帮助用户:26089
擅长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静脉高压性胃病,肝硬化,药物性肝病,肝性脑病,弥漫性食管痉挛,贲门失弛缓症,下消化道出血

指导意见:你好,您这个考虑是肝硬化,目前没有发现癌细胞,这个建议您去消化内科住院治疗。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:你好朋友,很高兴为您解答通过你的描述,不排除是饮食不当造成的肠痉挛的情况,
意见建议:你好朋友;建议你注意局部热敷,也可以用颠茄片或者是654-2片治疗,另外平时避免生冷食物,避免暴饮暴食,避免辛辣刺激性食物

李佳主治医师内科锦州市中心医院已帮助用户:0
擅长:擅长脑出血,脑血栓,颅内感染,帕金森,癫痫,脱髓鞘性病变等疾病的诊断与治疗

问题分析:引起腹痛的原因很多,主要概况为腹腔脏器疾病所致疼痛和腹外脏器疾病所致疼痛.
意见建议:腹腔脏器的炎症:如胃肠炎,胰腺炎,胆囊炎 ,阑尾炎,腹膜炎等.你的情况建议到正规医院进行检查,诊断明确后对症治疗.

许海涛副主任医师内科锦州医科大学附属第三医院已帮助用户:0
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见疾病的诊断与治疗。