原发性IgA肾病患者如何诊断?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
原发性IgA肾病患者如何诊断?
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原发性IgA肾病患者如何诊断?

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高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:一、病史及症状:多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。二、体检发现:大多数无异常体征,部分病人可有双肾区叩击痛,水肿和轻、中度血压升高。三、辅助检查:多为轻、中度蛋白尿(<3g/d),血尿呈多形性、多样性或混合性。部分病人血清IgA增高,尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(iga-fn)增高更有意义。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断IgA肾病(炎),确诊必须做肾组织免疫病理检查。四、鉴别诊断:应与红斑狼疮性肾病、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎相鉴别。重者与慢性肾小球肾炎不易鉴别。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好!‘原发性IGA肾病’是常见的一种原发性肾小球疾病;其病因是由肾脏本身疾病引起的(可能原因是:上呼吸道感染、皮肤感染,其它细菌、原虫、病毒、乙型肝炎、糖尿病等);这个病不可怕,在当地县级医院肾病专科即可治疗(一般都是对症治疗)。
意见建议:病人在吃药的同时,饮食必须以低盐为主、可以吃如鸡蛋、牛奶、瘦肉、萝卜、冬瓜、西瓜等;忌食辛辣、刺激、煎炸食物,戒除烟、酒,避免劳累、控制性生活。
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相关问答

吃点苹果,梨子都可以的,病主要还是得靠药物来进行治疗的。结合检查尿蛋白很高,是需要考虑及时补充优质蛋白,多吃点鸡蛋,熟肉或是鱼肉等,其次采取激素控制病情,平时以休息为主。定期复查肾功能以及微量蛋白为好。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,肾病患者钾高可能是以下原因:肾病是各种原因造成肾脏结构、功能的损害造成的疾病,肾病患者钾高可能是进食富含钾丰富的食物;或是肾病患者排酸能力下降,可能会出现代谢性酸中毒,造成细胞内钾转移至细胞外进一步升高,从而导致高钾。建议患者积极治疗。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,注意多休息,早睡早起,饮食营养要均衡,适量吃新鲜的水果、蔬菜,并清淡饮食。

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如果已经确诊是iga肾病应用激素,雷公藤总甙等细胞毒性药物及免疫抑制剂等药物治疗,要注意休息,避免劳累,剧烈运动和过度熬夜,注意低盐低脂饮食,不吃豆类等植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。注意定期复查。

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红苕尖营养丰富,iga肾病患者,当然可以吃,排毒,含有丰富的叶绿素能够净化血液帮助排毒。提高免疫力,含有比一般蔬菜高五至十倍的抗氧化物,能提高免疫力预防感冒。预防贫血,每天摄取三十克就可以补充人体一天所需的铁质,及维生素。

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如果是慢性肾炎的话,大部分合并高血压,所以需要低盐饮食,每天吃盐量不超过6克,油腻食物要少吃,蛋白质类的食物也要少吃,避免高蛋白引起来的肾脏负担,像植物蛋白,豆类要少吃一些优质蛋白为主。如果到了肾衰竭时期,高钾高磷的食物都要少吃。

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膜性肾病病人可以采取药物来进行抗凝治疗,膜性肾病是临床上导致成人肾病综合征的一个常见的病因,但是这个病症的病人容易发生血栓栓塞并发症,如深静脉动脉血栓形成或肺栓塞。

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