什么是黑色素瘤?

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什么是黑色素瘤?
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什么是黑色素瘤?

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吴琼 医师 内科
擅长:各种肿瘤疾病的诊断、肿瘤的内科治疗、化疗、免疫治疗...
指导意见:黑素瘤:肿瘤的一种,主要分布于皮肤表面,所以也是皮肤癌的前期症状,死亡率高,应及时诊断和治疗。 源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。 每年美国有25000个恶性黑素瘤新增病例,死亡约6000人。发病率在急速上升。日光照射是危险因素,同样危险因素还包括家族史,发生恶性斑痣,较大的先天性黑素细胞痣和发育不良性痣综合征。黑人少见。 构成所有的恶性黑色素瘤只有一种恶性细胞类型,即被称作黑色素细胞的恶性色素产生细胞,但它们通过其形态,如梭形、圆柱形,而存在一些很少的区别。虽然眼部恶性黑色素瘤的形态是决定其行为的一个有意义的指标,但在皮肤恶性黑色素瘤中,每一种类型的形态基本类似。 即使它们的细胞不是黑色或暗褐色时,所有的黑色素细胞都含有色素小颗粒。在所有的病例中,都有产生黑色素--黑的色素所必需的酶。当恶性黑色素瘤扩散时,它们通常并不产生黑色素,因此被称为无色素沉着型,但是无色素沉着和有色素沉着型恶性黑色素瘤的恶性程度几乎是一样的。 恶性黑色素瘤最常见于皮肤,但有10%出现在眼部。在皮肤的最常见种类被称为表浅扩散型恶性黑色素瘤和小结节型恶性黑色素瘤,术语名称即代表所描述的放大的疾病模型。 恶性黑色素瘤能够出现在一些很少见的部位,如指或趾的指甲下,或在口腔、阴道或肛门内部的黏膜上。原发的恶性黑色素瘤还发现于覆盖大脑的色素组织(脑膜)上。不要把位于指甲下的恶性黑色素瘤与真菌感染相混淆,这点很重要,尽管有时在疾病初期易犯这种错误。 眼部恶性黑色素瘤发生于前部的有色区域(虹膜)、在虹膜后面控制晶状体形态的结构(睫状体)和覆盖在眼球后面视网膜的色素层上。
周亚男 主任医师 北京武警三院内科
擅长:肿瘤
问题分析:黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤,也可起源于眼、鼻腔等处,早期可发生转移,转移部位多见肺、脑。一旦诊断,应尽早作广泛肿瘤切除,并辅助免疫治疗等综合措施。
指导意见:得了黑色素瘤的患者,可采用特异性抗肿瘤免疫疗法。特异性抗肿瘤免疫疗法是目前最先进的治疗肿瘤的方法,可以识别杀伤癌细胞,缩小瘤体,专门杀伤癌细胞的同时提高自身免疫力,自身免疫力增强,自身能对抗癌细胞的转移及扩散,双重作用,作用性更强。
相关问答

黑色素瘤是一种源于黑素细胞的恶性程度高的恶性肿瘤,多发生在皮肤以及皮肤黏膜交界处,有时还可以发生在眼脉络膜或者软脑膜等处。黑色素瘤多于长时间的阳光照射有关,部分还可能是由于其他恶性黑色素痣转变而来,外伤、病毒感染、机体免疫力下降等也会导致黑色素瘤的发生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期的黑色素瘤症状有,一颗痣由对称变得不对称;边界由规则变得不规则,呈地图样或者波浪样改变;颜色由正常的肉棕色变成污浊的黑色;直径也超过了五毫米,在短期之内迅速的增大。然后再进一步发展还会进一步增大,随后破溃、流血不封口。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肢端黑色素瘤,时发生于甲床下或者是手掌或者是组织部位,通常为雀斑样,部分病变无色素。黑色素瘤常常被延误诊治,因此在诊断时的厚度通常大雨暴露部位病变,预后也很差。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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居皮肤恶性肿瘤第3位,黑色素瘤的发病率在过去的几十年中正逐步升高,为黑色素瘤的人遍及世界各地并以发病率每年都在增多。黑色素瘤正成为皮肤的首位致死性疾病。恶性黑色素瘤的类型较多,一般分为两类:原位恶性黑色素瘤与侵袭性恶性黑色素瘤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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恶性黑色素瘤简称恶黑,来源于皮肤和皮肤附属器中的黑色素细胞,是一种高度恶性肿瘤,多发于中老年人。恶黑在早期易发生淋巴和血运转移,预后较差。临床报道,恶黑患者的五年生存率几乎为零。其发病原因暂未明确,可能与长期接触紫外线及人种有关。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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黑色素瘤晚期的话,治疗的可能性不大。病人如果进行很好的治疗的话,可明显延长生命。建议进行生物免疫治疗,效果很好。皮肤黑色素瘤几乎都是由色素痣恶变而来,但并非一开始恶变就会出现转移。换句话说,它只有超越某个生长期才会向内脏器官转移,这个生长期定义为水平生长期。在这个时期,黑色素瘤呈现出非肿瘤性生长。也就是说,这个时期的黑色素瘤不形成肿块或结节。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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