应该是过敏还是哮喘?我儿子19,咳嗽有两年了,尤其是...

会员22136126 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
应该是过敏还是哮喘?我儿子19,咳嗽有两年了,尤其是一感冒咳嗽就加重。在医院过敏科检查桑蚕过敏,做化验免疫球蛋白E:结果581,参考值:0.00-100.医生说这是过敏体质。在呼吸科做肺功检查,结果是阻塞型通气功能障碍,用药物舒张后试验为阴性,医生说虽然是阴性,但不排除是支气管哮喘,我问大夫孩子咳嗽和过敏有没有关系,大夫说我是呼吸科,我不知道你问过敏科大夫去。过敏科大夫说我只管过敏,别的我不管。呼吸科大夫给开的药是顺尔宁和喷剂万托林,喷剂是激素药,我儿子不肯用,只口服顺尔宁,大概有一个月,咳嗽确实减轻,结果不小心感冒了,感冒好了开始咳嗽,又口服顺尔宁,但效果不太好,我想请教医生,根据我的描述孩子是支气管哮喘吗?和过敏有没有关系?用不用打脱敏针?如果我想在进一步检查,应该去哪家医院哪科检查?谢谢!吃药打针都不好使。我想确诊孩子咳嗽到底是过敏引起的还是支气管哮喘。
曾经治疗情况和效果:

只口服顺尔宁,大概有一个月,咳嗽确实减轻,结果不小心感冒了,感冒好了开始咳嗽,又口服顺尔宁,但效果不太好

想得到怎样的帮助:

应该是过敏还是哮喘?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴合 主任医师 陕西省友谊医院内科 三级
擅长:过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性气管炎、过敏性皮炎、...
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可以来诊 呼吸道过敏性疾病治疗: 促进改善恢复免疫功能,要方法种类用得多, 时间长, 效果才能好, 才能巩固。 一.戒免烟酒,烟酒破坏免疫功能,家中有人吸烟要戒烟,被动吸烟也受害。 二.不是抢救不要用激素(地塞米松,强的松等),虽然临时有效,非但不能根治还会破坏免疫功能。如果已经激素依赖,不能猛停激素,猛停会产生反跳,即病情加重。应该加用改善免疫功能治疗,及临时有效(非激素)抗过敏药,必要时把注射激素改为口服,以求顺利减、停激素。 三. 抗结核: 四. 改善免疫功能: 五. 临时有效(非激素类)抗过敏药,(剂量按各药的说明书),有: 1. 嗜睡的: 氯苯那敏(扑尔敏), 酮替芬, 异丙嗪(非那刚),等 2 不嗜睡的: 特非那定(敏迪) , 氯雷他定 (开瑞坦, 百为坦, 克敏能 ) 10mgx6 , 西替利嗪 (赛特赞,西可韦,仙利特,仙特明,仙特敏,比特力 ), 咪唑斯丁(皿治林), 非索非那定30mgx12 阿斯咪唑(息斯敏), 曲普利啶胶囊(可敏,刻免)2.5mgx20 沙丁胺醇气雾剂(万托林气雾剂)100ug / 喷x20mgx1瓶 孟鲁司特纳(顺尔宁)5mgx5,10mgx5。 在免疫功能没有恢复以前,要求临时缓解症状,要加用临时有效非激素类抗过敏药,一种不行,同时加用二种,二种不行,同时加用三种,三种不行,同时加用四种,……加用多了终于可以达到临时缓解症状。但是,这是临时缓解症状, 要求达到根治,要免疫功能恢复维持正常,颈淋巴结核摸不到。 六.饮食:吃了要过敏的食物暂时不要吃,其他食物可以吃。待免疫功能恢复后,致敏的食物就不会诱发过敏
董爱萍 医师 内科
擅长:
问题分析:你好,哮喘是由于免疫失衡,气道炎症和气道高反应性引起的,如果单纯消炎,解痉,只能短时间控制,是治标不治本的,如果想从根本上解决问题,除了消炎,解痉之外主要是消除免疫失衡,彻底清除气道炎症和气道高反应性。
意见建议:鉴于您还没有确定是否是过敏性哮喘,所以在这里建议您还是去医院检查一下确诊为过敏性哮喘为佳,在治疗方法选择上,给您的建议是,尽量少服用西医,其中还有较多的激素,会对您的身体造成损伤。治疗方法推荐采用4S清肺平喘疗法治疗。
相关问答

过敏性咳嗽和过敏性哮喘不一样。首先,过敏性咳嗽和过敏性哮喘都属于过敏性疾病,第二类是呼吸道疾病,第二类是变态反应性疾病,也可以发展为过敏性哮喘,初期,小孩不喘的时候,只会出现咳嗽,但是一旦发现肺部功能有限制,这就是喘前期的病变,如果病情恶化,咳嗽没有得到很好的控制,气道的高反应性会变得更强,通气功能会下降,这时候就会出现过敏性哮喘,这两者并不是一种病,而是一种联系。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

过敏性哮喘可以口服预防类药物,预防类药物可以通过长期服用来降低发病的次数,从而达到预防的目的。因为支气管哮喘不是由细菌引起的,因此,通常不需要使用抗生素。但是,在并发发热、肺炎等细菌感染的情况下,可以使用抗生素来抑制细菌的感染。
避免在吸烟区和烟雾比较重的地方停留,家里有抽烟的人,也要戒烟,避免当着病人的面抽烟,因为烟雾中含有大量的有害物质,会导致破环。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

过敏性咳嗽和过敏性哮喘区别是过敏性咳嗽不会有喘息的症状出现,而过敏性哮喘却有,过敏性咳嗽通常都不会有发热现象出现。并且咳嗽也会是在早上或是晚上出现,根本不会有喘息的症状,而哮喘的症状主要是呼吸困难,胸闷,喘息以及咳嗽。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

过敏性咳嗽是一种通俗的说法,在临床上是没有这个诊断的,咳嗽变异性哮喘是一个医学上的诊断,是慢性咳嗽中的一种,是支气管哮喘的一种特殊的形式。那么它形成的原因就是过敏原因导致的气道的高反应,以及气道的慢性炎症,从而出现的以咳嗽为主要表现的症状。所以说咳嗽变异性哮喘,也就是一种过敏性的咳嗽,两者都是过敏引起的。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

过敏性咳嗽和过敏性哮喘是有本质区别的,过敏性咳嗽多数是接触了一些容易过敏的东西引起的一个气道高敏感反应。而过敏性哮喘,主要是一个气管的收缩,气道高敏感反应。引起反复发作,带有哮鸣音的一种表现。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。