一般情况下，月经一直来、不干净的原因有多种：
1.流产不全：如果患者做完人流，出现阴道一直流血，淋漓不净的情况，可能是流产不全引起的，患者应及时去医院进行清宫处理。
2.无排卵性异常子宫出血：如果是青春期少女，月经刚来潮时，下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，这可能会引起无排卵性子宫出血的情况。
3.子宫内膜癌：如果患者患有子宫内膜癌，或者患有子宫肌瘤，可能会引起阴道不规则出血，从而容易出现月经一直来、不干净的情况。
过度节食的女性会发生月经量少。作息无度的女性容易发生月经量少，因为女性在经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分抽缩，就会出现月经量少，甚至闭经的症状。月经来的比较少，如果近期有过性生活，首先要做一个早孕试验的检查排查一下，如果是排除怀孕，月经来的少，考虑跟内分泌激素水平失调，雌激素水平下降有一定的关系，一般需要在月经期做一个女性的性激素六项指标的检查，然后采取性激素的药物进行对症治疗。
月经来潮食不洁提示月经期太长，临床以功能失调的子宫出血为主。包括无排卵功血，排卵性月经失调等。少数无排卵女性可有规律月经周期，大部分无排卵而呈月经紊乱。
排卵性异常子宫出血时，病人具有周期性排卵的特点，故临床存在着一个可识别的月经周期。主要有黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落及子宫内膜局部异常等引起的科学。
一般情况下，月经少可能是痰湿阻滞、肾虚、气血不足等原因导致的。
1.痰湿阻滞：如果存在痰湿阻滞的情况，淤血内停、冲任堵塞，血行不畅，从而容易导致月经量少。
2.肾虚：脾胃为气血生化之源，肾虚可能会引起肾阳不足，不能温煦脾阳，因此也可能会导致月经量少。
3.气血不足：如果女性气血不足，容易引起血海空虚、经血乏源，无太多的经血下，从而出现月经少的现象。
而从中医来讲，黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。所以，月经呈黑色可考虑体内是否有寒，比如平时特别怕冷，经期容易痛经等；或者是有瘀血、水饮的存在，血液循环较差，身体四肢浮肿等；考虑自身有没有相关疾病或症状，如各种肾病、代谢性疾病，腰膝酸软、面色黧黑、肌肤甲错等。
