室上性心率失常

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我今天做了24小时动态心电图,发现一个室上性早博,窦性心率,不齐,医生给我诊断为室上性心率失常,不知该怎么办
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘宏宇 教授 主任医师 上海远大心胸医院 三级丙等
擅长:1、冠心病的外科治疗,尤其是非体外循环下心脏不停跳...
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你好,可能是阵发性心动过速。而阵发性心动过速又可以粗分为室上性心动过速和室性心动过速,后者是病理性的,需要及时诊治;而前者可以是正常的,可能的诱因是精神压力过大,引起了植物神经功能紊乱,这种情况下,主要是调整生活工作节奏,缓解精神压力,加强室外锻炼。 积极查找病因。yds
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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首选异搏定5毫克用20毫升液体稀释后缓慢静注,若无效于30分钟后可重复给药,总量不超过15毫克;或心律平;也可用三磷酸腺苷(ATP)10-15毫克快速静注,如无效2-3分钟后可重复给药,单次剂量不超过30毫克;或西地兰或β受体阻滞剂。无效者可用乙胺碘呋酮静注。但心功能不全者应首选西地兰。预防发作:可选用异搏定、心律平、β受体阻滞剂、地高辛等口服给药,也可用小剂量乙胺碘呋酮。
胡大志 医师 公主岭医院
擅长:妇科
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阵发性室上性心动过速(PVST),简称室上速,是一种常见的心律失常,包括一大类心动过速,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。症状 病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160---240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。
相关问答

很多心律失常都会导致眩晕,阵发性心房颤动、阵发性心房颤动、阵发性心房扑动等,如果心速很高,超过200次/分钟,就会有明显的眩晕。
还有阵发性室速和阵发性房颤等。如果是这样的话,病人会马上感到眩晕。还会有眼前发黑、晕厥、意识丧失等症状,严重者还会有生命危险。还有就是持续性窦性心动过缓等慢性心律失常,其中就有病态窦房结综合征。还有房室传导障碍和窦房传导障碍也有一定的关系。还有就是有可能会发生心跳骤停,也会引起眩晕。严重者可发生昏迷,重则致死。在治疗上,常用的治疗手段有:药物,电复律,电除颤。如果是长期的心律不齐,就必须做永久性的心脏起搏器。这样可以防止患者出现头晕、晕厥、猝死等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

功能性心率失常是一种比较严重的疾病。
这是一种心血管疾病,很容易在春季反复发作,原因比较多,通常会损害患者的心脏健康,可能会诱发心脏经。这种情况可能与不良生活习惯、不良情绪有关。所以要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,多锻炼身体。还需注意平稳情绪,避免过度劳累,减少对身体的刺激,可以有效地降低患病概率。

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一般来说,如果是轻度的缓慢性心律失常,比如窦性心动过缓,那么患者可能会对这种心率耐受,不会有相应症状;但是如果是重度的心率过慢,这种情况下患者可能会出现心悸,乏力,头晕,黑蒙,甚至是完全晕厥等。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,以免出现症状加重的情况。
此外,心律失常的患者饮食应该以易消化、清淡、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、定时定量为原则。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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室速心率失常一般比较严重,建议积极治疗,具体分析如下:
室速心率失常是一种恶性的心律失常,如果出现室速心率失常,会造成血液动力学紊乱,从而造成心源性猝死。有些室速是发生于急性心肌梗死、严重心衰的时候,室速往往会造成很大的伤害,甚至会导致猝死。另外,由于间隔部位左后分支折返所致的室性心动过速,或者是流出道所致的室速,也可以降低猝死的几率。

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一般情况下,存在缓慢性心律失常的患者不宜使用稳心颗粒。
稳心颗粒在临床上用于慢性期前收缩和预激综合征等患者时效果很好,但对那些已经出现了室上性快速型或期外快速性心动过速的病人不一定有效。稳心颗粒具有益气养阴、活血化瘀之功效。临床上用于治疗各种原因引起的心律失常和早搏等疾病。缓慢性较严重的心律失常,如窦房结功能受损、房室传导阻滞等情况下,使用稳心颗粒可能会使心率更慢。为了避免这种缓慢性的心律失常发生,可以在服用稳心颗粒之前,进行一次心电图检查以确定属于哪种类型,并有针对性地进行治疗。

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冠心病心率失常是较为严重的。
冠状动脉粥样硬化的病变会导致血管腔的狭窄和堵塞,从而导致心肌缺血,心律不齐等。冠心病的心律失常要及时的进行治疗,目前临床上以药物为主,外科治疗为主,一旦病情好转,其它的症状就会慢慢的消失。
在进行冠状动脉粥样硬化的时候要做好相关监测,要密切关注病人的心跳和节律,以便及时采取相应措施改善。

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