糖尿病的发病年龄因类型而异,主要分析如下。
1、2型糖尿病:95%以上的糖尿病患者为2型糖尿病,发病年龄较晚,一般为50-60岁。但是现在2型糖尿病的发病年龄趋于年轻化。也就是说,30~40岁患者中,2型糖尿病的发病率呈上升趋势。总之,型糖尿病的发病年龄晚于其余型,均在成年后发病。因此,II型糖尿病通常在30~60岁发病,甚至更老。
2、1型糖尿病:发病年龄相对年轻,儿童期、儿童期、青年期都有可能发病。一般来说,发病年龄比较低。
遗传性糖尿病的发病年龄尚未确定。
家族史阳性者的糖尿病发病率明显高于家族史女性。如果父母双方都患有糖尿病,子女患糖尿病的概率约为普通人的15~20倍,但不能定义遗传性糖尿病的发病时间。一般来说,单基因糖尿病的发病年龄可能在25岁以前,有些可能更早存在于未成年人,甚至新生儿时期。但是多基因遗传引起的糖尿病,如2型糖尿病,通常发病晚,只在中老年人中发病。
糖尿病的发病机制如下:
1.遗传因素:1型糖尿病有一定的家族聚集性。研究结果表明,父母有糖尿病病史。子女1型糖尿病发病率4%~11%,同胞间1型糖尿病家族聚集性发生率为6%~11%,同卵双胞胎1型糖尿病的一致性不到50%。
2.环境因素:1型糖尿病的发生往往与某些感染有关,常见的感染包括原发性腮腺炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、流感病毒、脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、Epstein-Barr病毒等。
糖尿病的主要发病症状有食量增加、饮水量增加、尿量增加、体重减轻,部分患者甚至会出现乏力。
有些二型糖尿病患者可能没有任何症状,只是检查时血糖升高,于是去内分泌科门诊就诊。一些患者可能会出现皮肤瘙痒、睡眠问题、发烧等症状。但一般不认为是糖尿病。而是去相关的皮肤科、精神科、感染性疾病科等。检查时发现他们的血糖升高。具体症状根据个人情况不同。
一型糖尿病属于自身免疫性疾病,它的发病因素有两大方面,环境因素和遗传因素。环境因素,病毒感染或由于其他一些原因,使体内的免疫系统对自身分泌胰岛素的胰岛β细胞作出自我攻击,破坏了细胞,结果使胰岛β细胞不能制造出足够的胰岛素,发展为糖尿病。
妊娠糖尿病发病的原因如下:
1.遗传基础:妊娠期糖尿病患者未来患二型糖尿病的风险很大(但与1型糖尿病无关)。因此,有人认为导致妊娠糖尿病的基因和导致二型糖尿病的基因可能相互关联。
2.肥胖不仅容易引起二型糖尿病,还会引起妊娠期糖尿病。
3.激素异常:怀孕期间,胎盘会产生多种激素,用于胎儿的发育和生长。这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但会阻断母亲体内的胰岛素作用,从而引发糖尿病。妊娠周期的24~28日是这些激素的高峰期,也是妊娠期糖尿病的多发期。