一般来说，心绞痛和心肌缺血有病因、症状等区别：
心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血，从而引起疼痛的临床症候群，主要有胸痛、憋气等症状。心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常不能支持心脏正常工作的一种病理状态，主要有胸闷、心悸等症状，建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
引起心肌缺血最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，而心脏供血不足可以引起的心肌缺血，一般是剧烈运动或是压力过大等因素引起的症状。
通常情况下，心肌缺血和心脏供血不足在逻辑上是过程和结果的关系。具体情况分析如下：
心肌缺血就是指心脏的血液减少了,影响了心脏的供血、供氧,心肌的能量就不能供上,代谢就不正常,心脏也不能正常的工作，有心脏供血不足，才导致心肌缺血，所以心肌缺血和心脏供血不足是结果和过程的关系，而不是两者有明确的区别。
一旦出现心肌缺血的症状，要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度，根据狭窄的程度，决定下一步治疗方案，比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。
一般情况下，心肌缺血和心脏供血不足一样，具体内容如下：
心肌缺血与心脏供血不足一样，都是由于动脉粥样硬化导致的冠脉血管管腔变窄或阻塞，使其远侧的心肌供血量下降，表现为胸痛，胸痛，疲倦等。心肌缺血患者要多做好睡眠，不要过度劳累，不要吃太多的食物。可以口服一些能够改善心肌缺血、抑制血小板凝聚和调血脂的药物。如情况较重，需要行心脏血管造影术。
一般情况下，心肌供血不足就是心肌缺血，心肌供血不足和心肌缺血都是由于冠脉的狭窄而导致的。
如果发现有心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠状动脉造影及核素心肌造影检查，可以判断血管内的血管狭窄程度。此外，对于治疗来说，如果血管内的狭窄度低于70%，可以采用扩冠、抗凝的药物等保守疗法。当缺血性心脏病发作时，心脏血管的缺血性坏死超过70%时，必须进行冠状动脉内固定，同时进行搭桥术，这样可以缓解缺血性心脏病的发生，让病人早日恢复。
如果出现心肌缺血而导致脑供血不足，主要的症状常见于患者的头晕、头痛以及呼吸困难，严重时可能会造成晕厥或者休克。因为心肌缺血是由于冠脉狭窄所导致的，一旦心肌缺血，心脏的功能不全，收缩和舒张的能力减退，所以供血的能力就会适当减弱，进而造成脑供血不足。