1.痛风已有20年,现已手指关节变形,血沉103mm/h,红...

匿名 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1.痛风已有20年,现已手指关节变形,血沉103mm/h,红细胞3.31,血红蛋白95.00g/L,总蛋白54.2g/L,2.白蛋白33.5g/L,尿酸579.9umol/L,超敏全血C-反应蛋白3.357mg/L,尿常规蛋白质+1。3.彩超检查.肝实质回声不均,右(R)肾钙化灶4.现经常关节肿胀,原口服秋水仙碱(药品)见效,现口服秋水仙碱效果不大。
曾经治疗情况和效果:

治疗方法. 给予扩管,纠酸,镇痛。

想得到怎样的帮助:

有什么好的治疗方法。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹和群 主任医师 深圳大学附属华南医院内科 三级甲等
擅长:难治性肾炎及肾病综合征,小管间质性肾炎,复杂性尿路...
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痛风确诊了吗?痛风需要完成下列检查后才可能做出诊断: 血补体、免疫球蛋白、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、ANA、ANCA、血沉、抗O、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿本周蛋白、胸片、等。 如果确诊痛风,需要综合治疗,别嘌醇每日两次每次0.1,最好同时吃碳酸氢钠片每日3次每次2粒,每日饮水3000毫升,每日运动一小时,不要吃内脏、虾蟹、芦笋、竹笋、菠菜、韭菜、西兰花、空心菜 要坚持治疗,因为高尿酸是基因问题,不能改变,只能吃药,但部分患者在长期坚持运动的情况下不再吃药也能保持尿酸正常,到那时候就不需要吃药了 真正关键的问题还是饮食控制和运动 你上面提到扩管纠酸,是否已经肾功能不全?如果是,不能再耽误,一定要迅速诊断清楚到底是什么病,对症下药,挽救肾脏。如果是这种情况,建议来我这里诊断治疗。 邹和群教授 南方医科大学第三附属医院 肾内科主任、大内科主任 泌尿疾病研究所所长 国际肾脏病学会研究委员会委员 广东省内科学会副主任委员 广东省风湿病学会常委 (广东省重点学科)
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刘月强 邢台市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心脏病
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问题分析: 痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病
意见建议:可选用丙磺舒,苯溴马隆片,促进尿酸排泄,但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如:别嘌呤醇 。关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用如:消炎痛、布洛芬,秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。
相关问答

一般情况下,手指关节变形可以通过日常护理、药物治疗等方式加以缓解。具体内容如下:
1.日常护理:如果近期有剧烈的运动,或频繁使用手指提重物,可导致手指关节变形,需加强日常护理,做到局部制动,如果存在脱位现象,需进行手法复位。
2.药物治疗:如果患者有长期在寒湿环境中工作的经历,可引发类风湿性关节炎,导致手指关节变形,这时患者可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钾片、依托考昔片等药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手指关节变形疼痛是由多种原因引起的。
首先,需要注意的是手指关节受了创伤,或是骨头断裂,没有很好的修复,导致手指关节畸形、疼痛。痛风的患者,也有可能是在指节上有痛风石,从而导致患者的手指关节的畸形和痛苦。还有就是患者出现了指关节有滑膜炎、骨质增生、风湿性关节炎等关节疾患,也有可能造成手指关节变形疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果手指关节变形、肿胀和疼痛,可能与损伤没有太大关系,可能是类风湿性关节炎,你可以去医院验血。如果是类风湿或风湿性疾病,必须尽快治疗。而且平时一定要注意休息,注意保暖,不要受凉。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

引起手指关节变形的原因可能是风湿性疾病引起的关节疼痛变形。去正规的医院挂风湿免疫科做抽血化验,做检查,明确诊断后对症治疗。注意休息,避免劳累和受凉。尽早去医院系统治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

出现手指关节变形有以下方面原因,见于自身免疫性疾病,类风湿性关节炎。在类风湿性关节炎发病以后,很容易侵蚀手足部位的小关节,从而引起手指关节部位,对称性的出现明显的肿胀、畸形,后期会导致明显的手指关节屈伸活动受限的问题。见于中老年人出现的手指关节部位的退变、骨性关节炎。也会导致手指关节部位受到增生骨质刺激,引起关节间隙改变,从而也会引起手指关节部位有明显的变形、肿胀和疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

指关节变形是属于类风湿关节炎的一种。这种类风湿关节炎是一种慢性腐蚀性的关节炎,主要有关节滑膜、关节软骨,骨组织、关节韧带和肌腱炎等炎症。你建议手指并一行的朋友们及时去医院做一个风湿四项检查,同时得到正确合理的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术