心电图诊断:后壁心肌梗塞,右心室肥大,冠状静脉窦节律。前年做...

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心电图诊断:后壁心肌梗塞,右心室肥大,冠状静脉窦节律。前年做过房间隔缺损手术。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:您好,最好是做支架治疗。长期服用阿司匹林,消心痛等药物治疗。要常备速效救心丸或硝酸甘油,心绞痛发作时及时含化。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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意见建议:你好,病人只有5岁吗?心电图诊断心梗这种情况是有可能不可靠到,心肌梗死多由明显的持续性胸痛,不知孩子有什么症状。建议你进行检查心脏彩超检查,了解心脏结构及室壁运动情况,必要时进行心肌同位素核扫描检查,务必明确诊断,进行针对性治疗。
相关问答

右室肥大多由于肺心病、原发性肺动脉高压、先天性心脏病等所致但是需要通过心脏彩超来确诊。如果目前有症状积极配合医生治疗避免感冒受凉。心脏彩超才是确诊心脏是否增大最重要的条件,而心电图只是推断一个大概现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右心室肥大很可能是长期的心脏功能紊乱和心脏功能不全引起的表现,需要及时做一下心脏功能的检查或者是先做一下24小时心电图的检查确诊一下会比较好的。先做一下心脏功能的检查或者是先做一下心脏24小时监测及时进行调节治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果出现了右心室明显的肥大问题。这可能和先天性的心脏疾病存在了一定的关系。可以考虑及时到医院做一个心电图的检查和心脏彩超明确。如果存在了心脏瓣膜的明显疾病,可以考虑及时的进行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右心室肥大有振幅大于或等于0.25毫伏的尖锐高磷波,导联ⅰ、ⅱ和aVF最为突出。正常的脉搏波时间不到0.2秒,这在肺源性心脏病中很常见,所以被称为肺脉搏波。右心室肥大的常见原因包括经济劳动呼吸困难、心绞痛、疲劳、无晕厥,甚至猝死。临床治疗的原则是改善舒张功能,防止心律失常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等。
急性后壁心肌梗死患者,在一定的时间内要进行再通治疗,一种是急诊进行冠状动脉造影后介入治疗,采用支架或抽栓术将血管重新打通,第二种是使用尿激酶、链激酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物等药物进行溶栓。在治疗的同时要加强抗血小板聚集治疗,可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,如果需要的话,可以静点替罗非班等抗血小板药物,也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等来稳定动脉斑块。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死患者的动态ECG改变是非常关键的,急性心肌梗塞心电图演变规律一般有以下发展趋势:
1、发病后几个钟头,会有两腿不均匀的t波。
2.几个小时后,st段高升高,t波与竖直t波结合,1~2天后有q波,r波下降为急性期变化。q波形保持不动,大约70%-80%患者会永久性地保持q波形。
3.st段上移,在几天到2个星期后,逐步回到等电位,t波呈平坦状,或倒转成亚急性期样变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治