宫颈癌前病变CIN二到三级,活检HPV33阳性(人乳头瘤病毒...

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宫颈癌前病变CIN二到三级,活检HPV33阳性(人乳头瘤病毒高危形),目前做了利普刀,环形成阴性,宫颈癌前病变CIN二到三级,活检HPV33阳性(人乳头瘤病毒高危形),目前做了利普刀,环形成阴性,请问需不需做子宫切除术?
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王海青 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压,心脏病,妇科疾病
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问题分析: 您好,根据您的以上这些内容的描述,您的情况考虑是CIN2-3级的情况
意见建议:您好,CIN即宫颈上皮内瘤变,分3级: I级:约30%发展为宫颈浸润癌,需切除可见病灶。对范围小,局限的病灶可采用冷冻治疗,范围大者或累计腺体的病变可采用激光治疗;对无明显病灶,可按炎症处理,且随访。2-3月后重复宫颈刮片,必要时活检。II级:可用冷冻治疗,有效率达92%-94%左右,或行宫颈锥切术。III级:无生育要求者行子宫全切术,年轻希望生育者可行宫颈锥切术,术后密切随访。
相关问答

主要是指上皮内瘤变,暂时未发生全层病变但是已经出现严重的迹象。宫颈癌前病变CIN3其实就是宫颈的原位癌,已经是原位癌的程度,只是没有转移。主要是与宫颈浸润癌密切相关的一组宫颈病变。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

高危型HPV33阳性不严重。这个只是说明有感染了人乳头瘤状病毒。人乳头瘤状病毒有很多的基因型,这个只是其中的一种。人乳头瘤状病毒对皮肤黏膜的损害和引起的后果,可以分为低危型和高危型。不是说高危型就一定会出现严重的后果,低危型就是没事。多数的病毒感染者没有明显的临床症状,在感染后有可能会自然消退。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般需要进一步检查,TCT,阴道镜,必要时取组织送检。有诱发宫颈癌的风险。可能是由于机体抵抗力低下所导致的。患者需要注意休息,增强机体的抵抗力,同时目前来说,可以积极的使用抗病毒的药物,暂时不考虑手术的。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

性传播疾病多见于高危性行为的病人,是导致宫颈癌的高危因素之一,但不是说感染就一定会导致宫颈癌的,还是及时的做个宫颈活检,排除恶变的话,是需要抗病毒治疗,同时需要坚持锻炼,增强体质,平时需要定期体检的,养成良好的卫生习惯。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

CIN1属于宫颈癌前病变中比较轻的一种,也是低级别的癌前病变,所以在临床上可以康复。具体的治疗方法是在月经干净3-7天不要同房,经过检查没有禁忌证,而且白带常规、血常规、凝血时间、心电图都正常的情况下,可以做宫颈的激光治疗或者微波进行治疗,使局部的组织坏死脱落,再长出新的组织,就达到治愈的目的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫颈癌前病变三级相对严重,应引起高度重视,宫颈癌前病变分三级,三级又称原位癌,可进一步发展为宫颈癌,需进行宫颈锥形切除术,如为妊娠期女性可采取观察方法,待产后再做处理。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮