三叉神经痛应用卡马西平疗效不佳下一步如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):三叉神经痛应用卡马西平疗效不佳下一步如何治疗
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李兆雷 副主任医师 佳木斯市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病、脑梗死、脑...
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你好,三叉神经痛就是很难治疗的,首先建议你去做一个三叉神经的磁共振,看看是否是血管源性的疼痛,排除肿瘤引起的可能性。
可以考虑服用中药治疗一段时间,如果效果还是不行,可以考虑用肉毒杆菌局部注射治疗,这种治疗一定要在可靠的医院治疗,避免引起不必要的并发症。最后没办法就可能需要手术切断三叉神经
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卡马西平片为治疗三叉神痛的常用药物,服用卡马西平易引起头部昏沉、消化障碍、白细胞及血小板减少、血尿、皮疹等副作用使者停药,由于疼痛不能控制,影响正常工作和生活,采用小剂量卡马西平治疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小孩会三叉神经痛,可以提出日常调理的方式进行治疗。
儿童出现三叉神经痛的几率很低,因为三叉神经痛的常见年龄在40多岁左右。日常生活中要多做好头部和脸部的保护,要防止受寒、受潮,在日常生活中要保持心情平和,要保证足够的休息。平时要避免食用辛辣、刺激的食品,多食用富含维他命的清热解毒食品,平时生活中要注意清淡饮食。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

中医在治疗三叉神经痛上,可以通过不同的辨证方案来给予不同的中药,配合针灸和其他的非药物疗法,来改善三叉神经痛的症状,远期效果是比较好的。比如在中医辨证的过程中,可以分为气血亏虚,阴虚火旺,虚火上扰,阴虚阳亢或者肝胆湿热,肝胆火旺。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

手术治疗,可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。另有周围支切除术、三叉神经脊束切断术目前已较少应用。近年来推崇行三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的最安全有效的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛是需要释放自身的压力,而且要配合中医的针灸、按摩改善,忌食辛辣刺激的食物,三叉神经痛是很常见、麻烦的疾病,是属于脑神经的病变引起,压力情绪等有关,需要积极的治疗。不能熬夜、劳累以免病情加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗