糖尿病孕妇可以做糖检查,现在请所有孕妇做糖尿病检查。除非在检查前诊断出糖尿病。
糖尿病筛查在怀孕24至28周之间进行,也称为OGTT试验。首先空腹抽取血糖,然后喝葡萄糖水。之后分别抽取了1、2个小时的血糖,根据3次血糖水平判断是否有妊娠期糖尿病。如果24-28周前空腹血糖超过7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L,则无需进行糖尿病筛查,可直接诊断为孕前糖尿病或糖尿病合并妊娠。
妊娠期糖尿病的筛查步骤可分为两个方面:
1、一是出生体检时的宏观筛查,二是血糖检查的微观具体方法。
2、主要通过两种途径,一是空腹血糖,二是餐后2小时筛查血糖,即75g葡萄糖耐量试验。第一次产检的时候,也就是怀孕6-13周的时候,会检查空腹血糖。空腹血糖检查需要持续8-10个小时,不吃任何食物不喝水就抽血。一般会饿一晚上,然后第二天一早抽血。
孕前有糖尿病或有糖尿病高危因素的人,空腹血糖7.0mmol/L即可确诊;妊娠期首次血糖异常患者,血糖5.1mmol/L,即可确诊。
3、第四次产检,即怀孕25-28周时,进行葡萄糖耐量试验,即75g葡萄糖耐量试验。
暴发型1型糖尿病可视为1型糖尿病的一种特殊类型,其特点是起病急,病情凶险,进展迅速。主要临床特征如下:
1.在高血糖的一周内,患者经常表现出酮症,甚至糖尿病酮症酸中毒。
2、确诊时,患者血糖常高于16mmol/L,但糖化血红蛋白低于8.5%。
3、测试患者的胰岛功能,C肽值较低,一般低于0.1纳摩尔/升。
4、暴发型1型糖尿病患者在高血糖的同时往往伴有胰酶的升高,这也提示这种疾病涵盖了胰腺内分泌和外分泌功能的双重损害。
糖尿病足是指糖尿病患者局部神经异常、脚感染、溃疡或下肢末端周围血管疾病相关的深部组织破坏。是糖尿病下肢周围血管疾病的结果。
糖尿病脚可能会受到从皮肤到骨骼和关节的所有组织层的影响,严重的情况下,可能需要局部或完全的足底坏疽和截肢。糖尿病患者糖尿病足截肢率比非糖尿病患者高5~10倍。糖尿病足是糖尿病患者身体障碍的最大原因,严重威胁着糖尿病患者的健康。
糖尿病可以遗传。
最常见的1型、2型糖尿病往往有遗传背景。也就是说,与家族史有一定关系,但不是自己患有糖尿病。自己的家人或后代会患上糖尿病。糖尿病的发生与遗传和环境密切相关。有的有家族史,有的没有家族得糖尿病,但与肥胖、高血压、高脂血症有关。糖尿病诊断后要自己进行饮食控制和合理治疗,在自己的生活方式改变后,家人预防糖尿病也很重要。糖尿病不是遗传病,但2型糖尿病的家庭倾向更明显,所以有糖尿病家族史的人无论是长辈、后辈、同龄人中有糖尿病的话,其余家庭不会得糖尿病的时候,都要积极预防糖尿病。
糖尿病对胎儿危害:
1、如果妊娠早期血糖过高,可能引起自然流产,胎儿可能出现先天性畸形,尤其是胎儿先天性心脏病或中枢神经系统缺陷,妊娠中晚期可能出现早产。
2、如果血糖持续偏高,宝宝体重会增加,出现巨大儿和大于胎龄儿的可能性。胎儿在孕妇腹中处于高血糖状态,出生后失去母亲的血糖供应。
3、婴儿可能患有新生儿低血糖症,通常发生在出生后的头几个小时内。其可能的情况包括新生儿窒息、新生儿低钙血症、红细胞增多症和高胆红素血症。