小阴唇又痛又痒，里面还有小痘痘可能是生殖器疱疹、外阴炎等导致的，需要对症治疗。
1.生殖器疱疹：如果小阴唇的小痘痘表现为小水疱，不仅又痛又痒，而且伴有灼热、糜烂等症状，则可能是生殖器疱疹导致的。建议按医嘱使用药物硼酸软膏、喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦乳膏等进行治疗。
2.外阴炎：若是患有外阴炎，由于炎症不断刺激小阴唇、大阴唇等部位，可能会导致局部长出炎症性小痘痘，而且伴有又痛又痒的症状。一般需要按医嘱用药治疗，比如甲硝唑片、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊等。
左侧小阴唇痒痛有肿块感是妇科炎症，真菌感染，细菌感染引起的可能性，可以口服抗生素治疗，外用消炎杀菌药物坐浴进行治疗，要注意保持局部的干爽卫生，尽量不要穿紧身裤，以免导致病情加重。
一般情况下，小阴唇里面皮肤有颗粒怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：
小阴唇的肌肤内部不平滑，有很多颗粒，一般是由于阴道有慢性炎症，或是由于外阴皮肤的慢性炎症，长期受到这些慢性炎症的影响，使其局部产生了细小的颗粒。这没有引起瘙痒，也不会引起疼痛，一般都是通过对阴道炎和外阴的炎症进行积极的处理。如果患者认为必须要进行手术，可以使用CO2激光将其碳化，使其表面的皮肤发生坏死，一般是在月经结束后3-7天进行激光手术。
通常来说，小阴唇皮肤里面有颗粒原因，具体分析如下：
在小阴唇的表皮内有一种类似于皮脂腺体的物质，这是一种很常见的情况，一般没有什么症状，也没有必要进行介入和处理。此外，女性在例假期间尽量使用棉类的卫生巾，而不是用网状的，因为它会导致外阴部位出现炎症，造成小阴唇皮肤里面有颗粒。
在日常生活中，女性要多喝温水，避免过度劳累，保持饮食清淡，定期进行常规体检，有助于身体健康。
小阴唇有白色的东西通常是阴道分泌物，可能是于阴道炎导致，可能是霉菌性阴道炎。如果没有异常的症状，此时也可能是正常的现象。建议患者去医院检查白带、阴道镜等，明确原因后再进一步的治疗。如果是霉菌感染导致的，患者可以选择使用克霉唑栓、硝呋太尔栓等药物来治疗，也可以选择使用小苏打液清洗外阴，在治疗期间不要同房。如果其他病原体感染导致的，可以采取相应的措施来治疗。
