Ficat分期是股骨头坏死分期的主要方法。Ficat分级为0~Ⅳ期，0期无临床症状，无疼痛，无运动限制，核磁显示有骨髓水肿，需与特发性骨髓水肿进行鉴别，因此0期股骨头坏死的诊断比较困难。II期X光显示，以局限的硬化带，囊变区为主，较多的是骨质疏松。X光检查显示，股骨头软骨下骨塌陷，股骨头出现了形态学变化，核磁共振检查以双线征为主。
判断股骨头坏死塌陷的程度，对于治疗和预后都有重要的作用。如果按照股骨头坏死的面积分为大、中、小三种，如果坏死的面积少于股骨头的15%，称为小面积。超过30%的，称为大面积。中度坏死的范围是15%-30%。根据塌陷的深度分为轻、中、重度，小于2mm称为轻微，2~4mm属于中等，超过4mm属于重度。根据塌陷的位置，可以分为内侧塌陷、中间塌陷和外侧塌陷三种类型。由于塌陷发生的时间较早，所以在保髋手术中，外侧塌陷的预后相对较低。
股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。
股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时，股骨头的负重界面是完整的，没有塌陷，此时股骨头内的缺血坏死，引起髓内的压力比较高，造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时，由于负重界面塌陷，股骨头内的压力减少，疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期，由于髋关节的骨性关节炎已经形成，关节间隙变窄，所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。
股骨头坏死的发生主要是从头里面发生的，在早期主要是头内空洞死骨的形成，到了疾病的后期在长期负重行走的情况下会出现关节软骨的塌陷导致股骨头变形，长期卧床，但是这样生活质量也就没有了，对于股骨头坏死的治疗选择人工股骨头置换是比较靠谱有效的方法。股骨头坏死在预防上一定要加强髋部的自我保护意识。走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
从临床表现来看，是没有办法来分期的，导致自己也没有方法来确定自己病情发展的程度。应该到正规公立医院骨科就诊，做x光或ct等检查，才能够诊断股骨头坏死的分期，从而确认股骨头坏死病情发展到了什么程度。
先生，股骨头坏死的常见症状是疼痛、活动受限、髋关节屈曲不佳、严重情况下不能下床、肿胀等。建议进行系统检查，确诊病情，注意每天休息，避免过度劳累，不提倡剧烈运动，采取良好的保暖措施，减少冷热刺激。令弟较小可以尝试去专业机构检测，并治疗。
