乙肝小三阳病史,目前肝功正常,病毒量偏高。需要进一步完善肝纤维化五项、肝胆彩超等检查,如果检查提示存在肝纤维化的情况,需要抗病毒治疗。如果检查结果没有异常,既往也没有发过病,可以暂时不做特殊处理,但是一定要定期复查。
乙肝小三阳肝功能正常会传染。
乙肝小三阳患者肝功能正常者,这种现象称为乙肝病毒携带现象,乙肝病毒携带仅仅是肝脏无特殊炎症活动,但很可能存在病毒复制这一现象,同样存在传染,普通乙肝传染途径,主要有如下3种类型,血液传播、体液传播、母婴传播等。另外一种方式就是通过密切接触的传播。性接触扩散。这些都可以通过一定的方式来感染肝炎,在日常生活当中应该注意一些细节。平常生活中握手、拥抱、进餐,共用卫生间、更换衣服等,这不传染,因此不必过分惊慌,。一旦确诊为乙型肝炎,就应该及时进行治疗,如肝功能正常,同时行B超或腹部CT检查,看肝脏有无相应病变,一旦出现问题,还应及时去医院检查。
乙肝小三阳,如果肝功能正常,病毒量低,腹部彩超正常,无需治疗,只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白,需注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。属于很好的情况,体内自发的从大三阳转成了小三阳,需要注意休息好,无需治疗。
小三阳可出现乏力,疲倦,食欲下降,厌油腻,可有恶心甚至呕吐胃内容物,可有腹胀伴胀痛,可出现尿色加深,可出现排便不成形情况,可有鼻粘膜和牙龈出血,可有肝区不适,可有体重下降等情况发生。
乙肝小三阳患者做抗病毒治疗,需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定,假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时,肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等,就是抗病毒治疗的最佳时机。
肝功能正常出现小三阳,通常是血液中含有活性病毒。
小三阳肝功能正常者分为2类,其一,小三阳HBV-DNA定量呈阳性,提示血液中含有活性病毒,此类病人须定期进行肝功能和B超的监测。如果小三阳HBV-DNA定量是阴性,然后可在四至六个月内对乙肝进行一次监测,清楚地了解事件发生的可能性有无。
如果患者出现小三阳的情况,应该引起重视,定期随诊。