心动过缓分为病理性及生理性两种。具体情况如下:生理性心动过缓:常见于老年人,或年轻运动员,尤其在安静睡眠状态下,迷走神经张力增高,心率减慢明显,病理性心动过缓:是指由疾病、药物、电解质紊乱等导致。
心动过缓如果是窦性心动过缓,心率大于50次每分钟以上,多数不存在明显头晕胸闷症状,多数无需处理。但如果心动过缓是存在器质性病变的基础上,如存在房室传导阻滞。心动过缓,可能是有房室传导阻滞,或者是长期从事体育运动体力活动的人群,有些是生理性的,病理性心动过缓是需要进行药物治疗的。
当心动过缓时,会造成全身的供血不足,导致大脑供血不够,产生迷糊、头晕、眼前发黑、浑身没劲,心慌的症状。所以心动过缓一旦发现需要及时的治疗,需要明确疾病的病因,从病因入手进而提高心室率、提高心肌供血量、提高病人的预后、提高生活质量。
窦性心动过缓多无自觉症状,当心率过于缓慢,会出现心排血量不足,出现胸闷、头晕等症状。保持平和心态,出现症状时可用丙肾上腺素等药物,但长期应用的效果不确切,且易发生严重不良反应,应考虑进行心脏起搏治疗等。
心动过缓,如果每分钟心率<60次左右,同时心律上不来,会出现心肌缺血,心脏乏氧,出现胸闷、心慌、气短的症状,进而会影响脑部的供血,出现头晕、乏力、视物旋转、黒蒙等不舒服的症状,进而会出现一过性脑缺血发作头晕、低血压、休克、心源性休克,这些都是不可预知的不良后果。
生理性的心动过缓,包括运动员或者是曾从事于体力劳动的人群会心率偏慢,正常人休息时、完全不动时、包括睡觉时也会出现心动过缓。活动量较小的老年人也会出现心动过缓,没有缺血的症状,如无头晕、无眼前发黑、无乏力、无摔倒即为无症状心动过缓,无需治疗。