肝内外胆管结石怎么治疗?

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肝内外胆管结石怎么治疗?
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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你好
這種情況 可以考慮行外科手術治療。結石較小者 也可以先行溶石藥物口服
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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你好:
肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。
  1、手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。
  2、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
  3、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
相关问答

可以采取手术治疗。手术风险不大,请到当地大型公立三级肝胆外科医院,并按照医生的建议进行对症治疗。如果结石的大小相对较小并且没有明显的临床症状,应首先采取保守治疗并定期复查。根据待检结石的大小和大小,结合临床症状,如果结石的大小相对较大且有明显的临床症状,一般不建议保守治疗,以免加重病情。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石和肾结石都是临床上比较常见的疾病,这些都是良性病变,导致这种疾病的原因与个人的体质有关系。严重者也可以通过外科手术来治疗。日常生活中避免吃太油腻的食物,多饮水,勤排尿。肾结石病因:肾结石的原因包括由于细菌的感染,可使结石胆红素水解为游离胆红素,游离胆红素颗粒,以脱落细胞,寄生虫卵等为核心,在胆汁中粘蛋白的帮助下,不断沉积,形成结石。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石需要做手术治疗,要到大型的医疗机构去做手术,有手术治疗、激光碎石、中医治疗。如果一旦引起梗阻,有可能会引起很多并发症。增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖原的形成,保护肝脏。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

病情分析:结石长期在胆囊内移动摩擦,会使胆囊壁损伤发炎,容易诱发引起胆囊发生病变。小结石可以会随着时间沉积变成大结石,还可从胆囊管进入胆总管,形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。结石在胆囊中长期刺激,可促使胆囊发生炎症、癌变等。
意见建议:目前治疗肝内胆管结石最好的方法是无创保肝取石技术,无创保肝取石就是在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统,在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张 胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。

刘玉辉主任医师外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅长新式微创保胆取石手术

你好
這種情況 可以考慮行外科手術治療。結石較小者 也可以先行溶石藥物口服

林龙潜医师内科广东梅州市人民医院
擅长:肿瘤

胆石症的治疗主要包括保守治疗和外科治疗。
对于胆管结石的治疗,可以采取一种叫做ERCT的治疗方式。其是经口腔、食管、胃然后到十二指肠,找到胆总管的开口,把导丝或者是导管插入胆总管,把胆总管的结石取净,然后放引流。另一个是腹腔镜下手术,把胆总管打开,然后清理干净。第四个就是传统的剖腹检查。
保守治疗没有效果的情况下,可以选择手术切除。建议患有胆结石的,平时的饮食要尽量的清淡,避免食用油腻、辛辣等刺激性的食物。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。