可服用抗凝药物以减少血小板聚集，以免形成血栓，也可服用抑制血小板过度生长的药物进行治疗，骨髓中可能有基因发生改变导致血小板增多，也可通过服用干扰素等药物减少过多的血小板生成，也可通过血小板单采术使血液中过多的血小板排出体外，进而达到治疗目的。
原发性血小板增多症的治疗只要有两种手段。第一个手段主要是通过羟基脲来抑制造血板的生成，第二个手段可以采取干扰素治疗，但治疗周期较长。此外，血小板若伴随骨髓纤维化也可以通过靶向药物治疗。
大部分原发性血小板增多症的病情都比较稳定，不影响正常的生活和工作。但是如果出现了严重的出血，尤其是内脏出血、脑出血，还有发生了大面积的重要脏器的血栓，比如脑血栓、心梗、肺栓塞，这通常是致命性的。还有10%左右的病人，到晚期会转化为白血病或者发生骨髓纤维化，造成严重的贫血、出血、感染，这样预后也比较差。
原发性血小板增多症一般不会遗传，临床上原发性血小板增多症主要表现为疲劳、乏力，常以血小板增多，脾大，出血或血栓形成为临床表现。目前的医疗水平是很难治好的。
不影响寿命，如果存在原发性血小板增多症，需要考虑，进行用药进行控制的，通常来说血小板增多，容易导致血栓形成，因此需要考虑配合抗血栓的药物进行治疗，需要定期检查，只要没有出现并发症。
医疗疗方法有血小板单采术，可迅速减少血小板，常用于妊娠，手术前准备以及骨髓抑制药物不能奏效时。另外还有骨髓抑制药，年轻的患者，没有血栓或出血的不一定需要应用骨髓抑制药，有反复血栓及出血的老年人，应该给予积极的医疗。
