怎么才能确诊患了子宫内膜结核输卵管结核呢?抽血化验...

会员21901649 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怎么才能确诊患了子宫内膜结核输卵管结核呢?抽血化验或者输卵管造影能有答案吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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问题分析: 输卵管结核在育龄妇女居多表现为不孕、轻微下腹疼痛、全身状况不良,如低热、消瘦、乏力。月经失调是常见症状,初期因子宫内膜充血及溃疡,多有经量增多或经期延长当病变累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经。部分患者可出现阴道分泌物增多。如伴腹膜结核,腹部检查可有揉面感;如伴腹腔积液可叩出移动性浊音,如为局限性腹腔积液则可扪及囊性包块。妇科检查附件区增厚或存在大小不等的包块,包块可为实质性囊性或囊实性。若累及盆腔可扪及大片硬化组织,习称“冰冻骨盆”。如发生继发感染则腹痛较剧。
意见建议:早期、规律全程适量、联用。抗结核药物治疗使用方法有长程标准治疗和短程治疗:采用链霉素、异烟肼,对氨基水杨酸钠三联治疗,疗程1.5~2年病变可吸收处于稳定,而达到不再复发的治愈标准。短程疗法的基本机制是治疗方案必须具有快速杀灭在机体内结核菌中各种菌群的作用即在较短疗程内杀死中性环境快速繁殖和间断繁殖的细胞外结核菌,同时又能消灭酸性环境代谢低下,缓慢繁殖的细胞内结核菌。祝你健康
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秦菲菲 德州市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析: 你好,抽血化验或者输卵管造影 只能对 子宫内膜结核输卵管结核起辅助诊断作用,并不能确诊。一般输卵管造影有多发性狭窄、串珠状或细小僵直状。子宫内膜结核时子宫内可有狭窄或变形,无刮宫或流产病史者边缘也可呈锯齿状。
意见建议:确诊子宫内膜结核输卵管结核需要做腹腔镜或宫腔镜,去病变处活组织,然后送病理检查确诊。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你好,抽血化验或者输卵管造影 只能对 子宫内膜结核输卵管结核起辅助诊断作用,并不能确诊。一般输卵管造影有多发性狭窄、串珠状或细小僵直状。子宫内膜结核时子宫内可有狭窄或变形,无刮宫或流产病史者边缘也可呈锯齿状。
景淑姣 上海英港泌尿医院妇产科
擅长:妇科常规检查
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病情分析:你好,子宫内膜结核的诊断,首选宫腔镜,在宫腔镜下可以清楚的看到结核病灶。使用子宫输卵管碘油造影对诊断子宫内膜结核也有一定的意义。是能过一种特殊的显影剂,大多是碘油,在X光透视下,把碘油通过阴道、宫颈注入子宫腔,可以直接看到子宫腔有狭窄、变形或畸形;子宫内壁呈齿状;也可以看到输卵管的粘连变形或串珠样改变等等。抽血是做为一种依据来判断子宫内膜结核输卵管结核。
意见建议:建议一旦诊断明确后,需积极配合医生采取抗结核治疗,并根据具体病情采取针对性治疗。
相关问答

子宫内膜结核治疗后自然怀孕的几率小。子宫内膜结核容易引起输卵管结核,不利于精子和卵子结合,一般不容易怀孕。另外还会导致子宫内膜的黏连,不利于受精卵着床,自然怀孕的几率小。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

子宫内膜结核会怀孕,结核病治疗,但有时容易遗留内膜肥厚及输卵管堵塞黏连情况,需要注意,可以怀孕,但不容易怀孕。比如会导致不孕,即便怀孕后也是很容易引起流产或者引起胎儿畸形可能性的,需要积极的抗结核治疗,待治疗后再进一步正常备孕是相对适宜的。平时需要尽量注意外阴清洁卫生,以免炎症刺激加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,感染的主要来源是肺结核和腹膜结核。临床常表现为月经不正常,早期可以出现月经过多。严重时可以出现疲劳,盗汗,低热,消瘦和食欲不振等全身症状很可能会导致子宫内膜也被感染的,所以易导致内膜结核或者粘连的情况,如果没有及时调理很可能会导致月经失调紊乱,或者不孕症的风险的,所以近期打算怀孕或者长时间月经不规律的情况还是积极选择手术调理会比较好的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

子宫内膜结核多由输卵管结核扩散蔓延而来。经过潜伏期,在机体抵抗力差的情况下,结核杆菌主要侵犯子宫内膜并常累及到内膜基底层。女性生殖器结核先感染输卵管,然后逐渐蔓延至子宫内膜、卵巢、宫颈等处。由于子宫内膜有周期性脱落而使内膜结核病灶随之排出,病变多局限于子宫内膜,早期呈散在粟粒样结节,极少数严重者病变侵入肌层,宫体大小正常或略小,外观无异常。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

子宫内膜结核还是不容易怀孕的,现在既然怀孕了,就要注意做好孕期保健。要观察怀孕的情况,要注意做好孕期检查,平时也要注意多吃一些新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物比较好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

根据病情采取抗结核药物治疗和手术治疗等综合治疗,饮食给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,多吃新鲜蔬菜,水果,定期复查。治愈后就不具备传染性,不会传染。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。