糜烂性(中度)胃炎怎么治疗

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胃疼多年,近期疼得厉害,经胃镜检查:胃窦部的四壁可见痘疮样隆起,痘疮顶端糜烂,共有多处
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张立辉 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:消化科常见病胃炎,消化性溃疡,消化道出血,消化道肿...
急性出血性糜烂性胃炎,主要以胃粘膜糜烂和出血为特征,又称急性胃粘膜病变或急性胃粘膜出血。在上消化道出血广泛开展急症纤维胃镜检查以来,发现本病可占20%左右,说明在临床上很常见。老年人胃粘膜抵抗力差,再加上血管因素,因而本病在65岁以上老人尤为常见。
常见的诱发原因有多种多样,如抗炎药物、镇痛剂、洋地黄、利血平等,这些药物可破坏正常胃粘膜屏障,促使胃粘膜被其本身的酸性消化酶所消化,造成糜烂和出血;急慢性酒精中毒的人亦常发生胃粘膜糜烂;中枢神经系统损害、严重创伤、败血症、重大手术、严重烧伤以及恶性肿瘤,作为应激情况都可以发生胃的应激性糜烂。如伴有休克,胃粘膜本身供血不足,可以出现缺血性坏死,形成急性溃疡。
典型病变为多发性糜烂,或浅表溃疡伴有出血,严重者可累及食道与十二指肠。
临床表现以上消化道出血、呕吐和黑便为主,病变反复出现,出血亦可呈间歇性发作。消化道症状可有上腹部不适,疼痛,食欲不振,疲乏无力。X线钡餐无特征性表现,主要结合病史考虑诊断。多数病人有明显的诱因。由于胃粘膜愈合较快,应在发生出血后24~48小时以内进行胃镜检查,阳性率高,如找不到出血灶需经粘膜活检证实
相关问答

糜烂性胃炎应当采取以下措施治疗。
糜烂性胃炎主要是因为病人服用了一些具有刺激性的食物,或是因为受到了幽门螺杆菌的影响。对于疾病的治疗,首先要根据具体的原因进行治疗。如果是因为服用了食物而引起的,那么一定要立即停止摄入。如果出现了幽门螺杆菌的感染,可以口服抗生素和保护胃的药物。
日常生活中,应当适度运动,如进行散步、慢跑等,有助于增强身体抵抗力,从而促进恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一旦发现了幽门螺旋杆菌,不及时处理,可能会发展到糜烂性胃炎。具体内容如下:
患者应该按照医生的指导进行四连疗法。在医生的指导下,可以及时服用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物。此外,每个人都应该在自己的日常生活中进行适当的调节。本病的发生与复发与不科学的饮食习惯密切相关。注意维生素C和维生素B族的补充,包括维生素B12和叶酸,适量增加新鲜蔬菜和水果,如番茄、茄子、红枣、绿叶蔬菜,帮助铁的吸收。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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糜烂性胃炎可以通过手术治疗、日常护理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
一般来说,在这个时候,要注意饮食,不要吃油腻、辛辣、油腻的食物。饮食上要注意清淡的饮食,尽量多吃新鲜的蔬菜、水果等。其次是用药。奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑胶囊是目前临床上比较常见的治疗方法,还可以配合一些保护胃粘膜的药物。另外,胃糜烂也要及时的进行补充,不是一般人说的苹果烂掉,而是因为胃粘膜受损,引起粘膜水肿,只会影响到粘膜肌层,而不会影响到粘膜下层。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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糜烂性胃炎应当采取以下措施治疗。
糜烂性胃炎主要是因为病人服用了一些具有刺激性的食物,或是因为受到了幽门螺杆菌的影响。对于疾病的治疗,首先要根据具体的原因进行治疗。如果是因为服用了食物而引起的,那么一定要立即停止摄入。如果出现了幽门螺杆菌的感染,可以口服抗生素和保护胃的药物。
日常生活中,应当适度运动,如进行散步、慢跑等,有助于增强身体抵抗力,从而促进恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,慢性中度浅表性胃炎需要在治疗前做碳13或14尿素呼吸试验检查,判断是否存在幽门螺旋杆菌感染,再对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,如果存在幽门螺旋杆菌感染,首先要进行根治幽门螺旋杆菌,其次才能进行慢性胃炎的治疗,四联疗法可以有效的治疗幽门螺旋杆菌感染。平时要注意饮食结构,避免食用刺激性的食物,不要暴饮暴食、节食,要多做运动,多休息,促进胃炎的康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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糜烂性胃炎表示胃粘膜溃疡、糜烂面,应给予保护胃粘膜的药物。
奥美拉唑是最常见的保护胃粘膜的药物。埃索美拉唑可以治疗,虽然疗效更好,但也要贵一些。在此过程中,如果有胃肠道疾病,可以服用吗丁啉。日常生活中要注意饮食方面要注意清淡,避免食用辛辣刺激的食品。改变饮食结构,不吃烧焦和烧糊食品,少吃高脂肪、高蛋白、高盐食物。保持休息环境清洁、安静、舒适,维持轻松、愉悦的心情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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