窦性心律是指由窦房结自动地、有节律地产生电流,按照一定传导顺序传到心脏各个部分激动心肌细胞,完成收缩和舒张。窦房结位于右心室,它是一种自律细胞,节律性很高。窦房结激动一次,心脏收缩一次,称为窦性心律。正常人的心率就是窦性心律,当它的节律不整齐时,就称为窦性心律失常。
表现为肢体导联低电压,很多正常人比如肥胖或者体质偏弱的患者中,像一些病理性因素比如肺气肿、胸腔积液、心包积液,以及长期严重的扩张性心肌病、缺血性心肌病等导致的心衰,在心电图上也会有类似肢体导联低电压的表现。
窦性心律心电轴右偏是指目前患者的心律是由窦房结所起搏的,称之为窦性心律,正常人的心律本身就是由窦房结所起搏,所以窦性心律是一种正常的心律。如果目前存在心电轴右偏,是出现了右室肥厚或者是由于是垂位心。垂位心多见于体型瘦高的人,往往没有病理性意义。窦性心律心电轴右偏是没有临床意义的,定期复查心电图就可以了。
正常窦性心律的冲动起源于窦房结,所以称为窦性心律,胸导联低电压是指R加S波振幅的算数和小于0.8mV时称低电压。这可以见于多种情况,比如肥胖的患者,胸腔积液,肺气肿,心包积液等。明确诊断时,需进一步行心脏彩超,胸正位片及相关的化验等检查。经过各项检查,排除器质性病变引起的低电压,不需要特殊处理,平时注意定期复查就可以。
房颤不属于窦性心律,临床上的窦性心律指的是由窦房结发出的冲动引起心脏细胞发生收缩和舒张的动作,而在心电图上则常用p波表示窦房结发出了冲动,而房颤的心电图显示是典型的无p波图形,因此房颤不属于窦性心律的一种。