孩子尿床了,要紧吗?

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你好!请问我孩子以前晚上从来不尿床的但这个月里连续尿了2-3次了,要紧吗?
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院内科 二级乙等
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3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床。如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”。就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分。减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便。
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儿童尿床(遗尿症)的临床诊断及对症用药---齐莉/汪洋-北京儿童遗尿康复网,010-85640062
一般小孩,一岁左右便能整晚憋尿,个别孩子发育较晚,2岁之前也不再尿床。若3岁以后,仍不能自控排尿,且每月至少出现2次尿床者则往往是泌尿系统存在问题。
尿床是一种症状(临床表现),而非单一病源――正常的个体应是肾脏不断排出尿液进入膀胱,膀胱不断增大,到达一定压力(满了),就会有信号经过尿感神经传到大脑,大脑做出反应和指令,尿液排出。如果有一方面(或肾脏或膀胱或神经传导)或多方面存在问题都会造成尿液不受控制的排出体外产生尿床。如果是神经传导的问题,结果用治疗膀胱或治疗脾胃的药,当然好不了,反之一样。
  因此我们要做的工作,首先是找出孩子尿床的病因对症用药,如果是用国药准字号的药,最低的有效率也达到了96%以上,治好孩子的尿床是没问题的。
检查上首先要做个尿检排除炎症,这类患儿多是3—5天前才尿床,如果从小就尿,延续超过两个月,也就可排除炎症,否则孩子早就受不了了。
绝大部分孩子是功能性的尿床――各器官都没问题,但无力或没有发挥应有的作用,所以从西医角度上查不出来。中医可以根据症状判断,具体的可分为:
1、脑垂体有问题:分泌的抗利尿激素(有缩尿的作用)不正常,正常人晚上为白天的2.5倍,尿床儿童仅为1.5倍
表现为:头大,智力有问题,生殖系统发育差,如:鸡鸡小、睾丸不对称。一般为早产、难产儿。
2.膀胱系统发育不完善、发育迟缓:膀胱括约肌松弛、逼尿肌有问题。
表现:白天尿的次数多、尿裤子
缩泉丸--主治膀胱括约肌松弛(国家批准的功效:用于小便频数之遗尿)
3.排尿中枢问题:白天正常,晚上睡得沉
A.器质性病变:隐性脊柱裂 ,拍个片子可见
表现:撒臆症,叫不醒,叫起来也迷迷糊糊,不知所措
B.排尿中枢传导缓慢
表现:尿完能自醒
夜尿宁—-主治神经传导有障碍(包括隐性脊柱裂) “肾为先天之本,主骨生髓”通过调养肾气(生长动力)修复神经,完善神经的传导功能。
相关问答

如果孩子超过了年龄,出现尿床的症状,可以到医院神经内科就诊,或到泌尿外科诊治。
如果孩子超年龄了还出现尿床的情况,可能是因为大脑不能控制排尿系统。可以通过脑部神经检查来确定是不是大脑发育不正常。
还可以带孩子到泌尿外科,由于人的膀胱容量不同,所存储的尿量也是不一样的,随着人体的生长,膀胱会越来越大,人的憋尿能力也会越来越强,膀胱小的人就不能憋尿了。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

1.养成睡前排尿的习惯,每天睡前两个小时不要再让小孩喝饮料喝水,养成睡前把尿排净的习惯。
2.睡前别让小孩太兴奋,每天让小孩按时睡眠,睡前不宜过于逗弄,做剧烈活动或太兴奋的游戏,以免大脑过度兴奋,促发夜里尿床。
3.白天别让小儿太疲劳,起居生活要规律,白天避免过度疲劳和精神紧张,夜里睡得太沉,有尿时不容易醒来,也不容易被父母唤醒。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,孩子尿床是不是病,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
3岁以下的婴儿,晚上小便不佳,多有尿床,这时一种正常的生理显现,一般不是病。3岁及3岁以上的儿童,如果一星期内出现尿多达5次,则应给予适当的处理,可能是病。5周岁及以下儿童上,偶尔出现夜尿,不需要特别处理,一般不是病,如果一星期内出现一次或两次以上,则需要接受治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

导致孩子尿床的原因有多种,有时候孩子白天玩到过累或者睡觉前喝太多的水,就容易导致孩子夜间出现尿床症状。孩子入睡前尽量控制一下饮水情况。如果孩子频繁尿床,有可能是先天性脊柱裂或者是脾虚导致的,就需要带孩子到医院检查看看。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩子尿床的原因较多,可能是正常的生理现象,也可能是发育迟缓、环境等因素引起的。
宝宝在婴儿期出现尿床是很常见的,因为这个时候的儿童,由于排尿肌发育不完整,出现不自觉的排尿是很常见的。如果在三岁后尿床,主要考虑是环境、情感等原因导致的,也有可能是生长缓慢造成的。需要及时到正规的医疗机构进行体检,包括尿检、B超等检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩尿床可以服用药物或心理治疗等治疗方式。
1.服用药物:患者可以在医生指导下可以普鲁本辛、羟丁宁或缩泉胶囊等药物治疗,这些药物可以有效的治疗患者的膀胱虚寒而引起的小孩尿床,可以提高患者的尿肌松弛,可以抑制膀胱的收缩。
2.心理治疗:可以通过语言或行动等方式进行对小孩的心理治疗,从而从心理方面治疗孩子尿床。
建议患者不要吃辛辣刺激性食物,患者要注意休息,不要有自卑心理,家长要多陪伴孩子。情况严重时,请到医院就诊,在医生的指导下积极治疗,避免耽误病情。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。