冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病和心肌缺血都是由于心肌供血不足引起的,冠状动脉粥样硬化性心脏病和心肌缺血患者可以按照医嘱应扩张动脉血管、增加心肌供血量的药物进行治疗,比如硝酸甘油注射液、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。
心肌缺血治疗的目的在于减轻症状,减少心绞痛发作和心肌梗死,延缓病变的发生。可以口服抗血小板药物。如无禁忌,可长期服用。β阻滞剂,稳定心绞痛首选药物。一种钙离子抗结剂。需要在医生的指导下用药。心肌缺血的口服药物有抗血小板药物(阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片)、降血脂药物(阿托伐他汀钙片,瑞舒伐他汀钙片,匹伐他汀或辛伐他汀)、扩血管药物(硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片),是否应用降低心率药物(酒石酸美托洛尔,富马酸比索洛尔,琥珀酸美托洛尔)来降低心肌耗氧量。还有复方丹参滴丸、通心络胶囊等中成药。
通常情况下,心肌缺血输液用的药如下所示:
心肌缺血的输液可以通过口服中成药和西医来改善心脏的血液循环。常用药物有具有活血化瘀的功效的注射剂丹红注射液。西医治疗冠心病的作用有缓解冠心病的作用,比如单硝酸异山梨酯注射液等。此外,对于有心力衰竭的患者,可以口服西地兰等强心的药物。如果出现了心脏损害,可以口服维生素C,肌酸钠,果糖等对心脏有好处的食物。如果是因为急性心梗引起的心脏缺血,可以选择溶栓的药物或者是抗凝的药物。
孕妇心肌缺血一般要在医生指导下用药。
一般孕期都不可以吃什么药,为了不影响胚胎发育,最好到医院,遵医嘱,并且要注意避免疲劳和休息,忌生冷刺激性食品。如果孕妇有心脏病,应尽量选择那些没有器质性病变的疾病。心肌缺血往往是冠状动脉粥样硬化之后导致血管狭窄的结果,血流供应受限,致使心脏供血不足造成的。其主要表现为心绞痛、心悸等症状。根据冠状动脉粥样硬化后致血管狭窄情况而异。
最常用的药物有抗血小板的药物以及钙离子拮抗剂等药物。
早期尽快纠正冠状动脉病变,增加血流灌注,可改善心肌缺血。同时减轻心肌耗氧量。以药物治疗为主,严重者可采用手术介入治疗。发作时立即休息。平时尽避免重体力劳动、情绪激动、饱餐等。还需养成良好的生活习惯,戒烟戒酒、清淡饮食、控制健康体重。同时可调整工作量,减轻精神负担,保持愉悦的心情。
心肌缺血、心律不齐需要到正规的医疗机构进行全面的分析,确定心肌缺血和心律不齐的病因,然后对症治疗。由于甲状腺机能亢进等内分泌代谢疾病导致的心律不齐、心肌缺血等,需要对甲亢进行治疗,比如口服甲巯咪唑片治等。如果是由于心脏缺血引起的心律不齐,可以口服一些有营养神经的药物,比如维生素B1、B6、维生素B12、谷维素片等。心律不齐、心肌缺血、心肌缺血是由心脏器质性疾病导致的,可以口服硝酸脂类、抗血小板凝聚的药物,也可以口服贝伐珠、贝伐珠等β受体阻断剂。