尿毒症是慢性肾脏病的终末期阶段,在这个阶段的患者主要是针对尿毒症的各种并发症进行治疗。如果是肾性贫血的病人,需要补铁、补充促红细胞生成素。如出现了钙磷代谢紊乱的患者,需要给患者使用补钙或是磷结合剂治疗。对于肾性高血压的病人,应根据病人的情况选择适宜的降压药物。
尿毒症常见的并发症包括:肾性贫血、肾性高血压、慢性肾脏病、矿物质骨代谢异常、高钾血症、代谢性酸中毒、心力衰竭、尿毒症脑病、尿毒症肺、尿毒症心包炎等,尿毒症的并发症可以累及全身的各个脏器。
尿毒症一般指慢性肾脏病到终末期,肾脏丧失排除毒素和水分的功能,而表现出来的一系列的症状和体征。
尿毒症的发生有起始于肾脏本身的病变,也有起始于机体其他系统异常,造成肾脏继发性肾脏损害,其中糖尿病引起的肾脏损害,是临床上比较常见的继发性肾脏损害的原因之一。糖尿病可以造成肾脏肾小球的损害,从而出现糖尿病肾病。早期可以出现大量的蛋白尿,随着疾病的进展,蛋白尿逐渐增多,当增多到一定程度时,肾脏肾小球基底膜的通透性会严重地损害,从而丧失了排除毒素和水分的功能,随着肌酐升高,逐步进展后造成尿毒症的发生。
尿毒症五期相当于慢性肾脏病的终末期,这个时期的治疗首选肾脏移植治疗。如果经济条件允许,有合适的肾源,首选肾脏移植治疗。如果不能做肾移植,治疗就是选择替代治疗,可以选择腹膜透析或者是血液透析治疗。
尿毒症需要长期血液透析治疗,通常需要每周2-3次血液透析,每次间隔约2-3天。同时,也可以通过肾移植来治疗,但移植肾的来源相对难以找到,肾移植的成本也相对昂贵,后期需要长期服用抗排斥药物。