肠系膜上动脉栓塞,是由于栓子进入肠系膜上动脉造成的梗阻所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,在临床上比较多见。占急性肠系膜血管缺血的40%-50%,栓子一般来源于心脏的附壁血栓,故多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎以及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见细菌栓子,这些栓子自发或在导管检查时易于脱落,可以引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、血便等。
通常情况下,肾动脉栓塞的治疗关键在于恢复肾脏血流。具体情况分析如下:
临床上,治疗肾动脉栓塞的关键在于尽早恢复肾血流量,而抗凝治疗和溶栓治疗是治疗肾动脉栓塞的关键。抗凝治疗主要有静脉输入肝素、口服华法林,溶栓治疗主要有全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身溶栓出血风险相对较高。肾缺血耐受时间一般在60-90分钟左右,因此血管再通越早,肾功能恢复越好。如果肾动脉栓塞严重,导致肾缺血、衰竭、坏死,甚至需要手术切除病变肾脏。
手术治疗动脉栓塞有以下几种,动脉导管取栓术:是主要的手术方式,原则上取栓手术越早越好,最佳时间应少于8~12小时。栓塞时间越长,由于缺血造成的肌肉、神经、皮肤等损伤和坏死几率越大。
急性动脉栓塞是由于斑块脱落、炎症栓塞及其他栓子引起的急性动脉栓塞造成急性缺血改变,病重且急。栓子上行可造成急性肺栓塞及心梗等,可短时间类危机生命。应立即去一家医院给予介入、溶栓等治疗。避免出现急性肺栓塞死亡。
肺动脉栓塞的治疗方法主要是对症治疗。即通过具体的表现症状采取积极的治疗措施从而缓解相应的症状。肺动脉栓塞的治疗取决于栓塞的时间,呼吸科通常将其分为14天,区别为急性和慢性肺栓塞,对应治疗方法如下:
1、应用抗凝、溶栓等方法进行急性肺栓塞。如果患者的生命体征不稳定,没有溶栓的禁忌,则需要进行溶栓,如果患者的生命体征稳定,则需要进行抗凝。
2、慢性肺栓塞根据栓塞的位置和病人的具体情况,采取抗凝、取栓、置入下肢静脉滤器等方法。
是栓塞后产生的症状改变栓塞后易形成有症状的反复该百年,栓塞急性发作的时候需要注意休息是重要的,另外容易形成麻木加重的后遗症表现,采用活血化瘀的方法帮助改善病变。