问题分析：重度脂肪肝、肝肿大，主要与高糖高脂饮食引起。盐酸小蘖碱也就是黄连素，是一种临床上常用的抗菌药物，一般多应用于治疗肠道的感染性疾病，例如胃肠炎，细菌性痢疾等等，是没有治疗脂肪肝作用的。
指导建议：建议平时注意低盐低脂低糖饮食，控制体重，如果肝功能异常，建议口服护肝降脂药物，不要口服盐酸小蘖碱，避免加重肝肾损伤。
脂肪肝不会出现脾大的情况，出现脾大的情况一般是因为其他的疾病所导致的。如果出现脾大，要去医院及时治疗。得了脂肪肝一般是不需要进行治疗的，如果出现了病情加剧的情况是需要采取药物治疗的方式。
通常情况下，如果长时间过度饮酒，可能会损伤肝细胞、增加肝脏负担，进而可能会导致肝脏功能不断下降，最终可能会使得脂肪堆积在肝脏内，形成脂肪肝。
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症。
脂肪肝患者可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。胆囊炎患者可以按照医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物治疗。
脂肪肝脾大主要是以肝细胞脂肪过度堆积和脂肪变性为主要特征的临床病理征，可以分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病，显微镜下表现为肝细胞的脂肪样变性，实验室检查可以发现转氨酶的升高，主要是谷丙转氨酶的升高。临床表现不明显，发病较为缓慢，部分会出现纳差，上腹不适等症状，同时还会出现脾肿大的表现，对于出现脾肿大的，以治疗原发病为主。
超声提示脂肪肝浸润脾大考虑是肝硬化引起的表现。发展为肝硬化的脂肪肝多见于酒精性脂肪肝，发生肝硬化后，门静脉压力增大，导致脾脏增大，脾功能亢进。应积极尽量干预治疗，预防肝纤维化。
得了脂肪肝和胆囊炎要在饮食上以清淡食物为主，多吃一些蔬菜水果，同时再配合口服药物进行治疗。脂肪肝和胆囊炎多数是日常饮食不规律，暴饮暴食，以及吃一些油腻性的食物是有关系的，平时要注意这些。
