肝大脂肪肝一般是比较严重的，而脂肪肝则是因为过度饮酒而导致的脂肪代谢失调。
酒精性脂肪肝是由脂肪在肝脏中积累起来的。还有一些病人，是由于吃了太多的高热量高脂肪的食物，导致了肝脏的脂肪沉积。脂肪肝一般都会出现肝大的情况，不过只要进行积极的治疗，就能彻底的康复。
肝大脂肪肝的病人，要注意合理的饮食，有酒精的人要戒烟。
脂肪肝的轻重要根据病情来定，轻度脂肪肝和中度脂肪肝都属于轻度脂肪肝，这两种程度都不算严重，而轻度脂肪肝并不需要特别的治疗，只要注意饮食和运动就可以得到改善，有些人中度脂肪肝并没有明显的临床表现，诊断后要进行严格的饮食和锻炼，如果是重度脂肪肝，则会导致肝脏的肿大，或者是酒精性脂肪肝。患者需要及时检查，对症进行治疗。
轻微脂肪肝不严重。
脂肪肝是由于肥胖、长期饮酒、药物、糖尿病等原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，分为轻度、中度、重度。轻中度的脂肪肝不是很严重，重度的脂肪肝则比较严重。建议脂肪肝患有养成良好的生活方式，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，保持低脂、低热量、低盐饮食，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。
对于绝大部分脂肪肝来讲是不严重的。脂肪肝本身是一种肝脏细胞内脂肪的异常蓄积，是一种肝脏细胞受到各种因素受到损伤以后的细胞变性，大部分情况经过自身调理是可以逆转的，比如通过“戒酒、低脂饮食、多运动”。
脂肪肝的诊断标准主要体现在以下几个方面：
1、脂肪肝是否严重需要排除脂肪肝是否存在病毒性肝炎或者其他肝脏疾病。
2、脂肪肝是否有出现其他的临床症状，例如全身无力、恶心、呕吐、嗳气、食欲不振、肝区疼痛等，建议患者可以进行肝组织活检来确定病情严重程度。
患者可以通过肝胆CT或者磁共振平扫加增强来判断脂肪肝是否引起的肝癌病变。如果是重度脂肪肝，肝功能有损害，有出现肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，都是非常严重的。
