老年人心脏早搏是怎么回事?

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老年人心脏早搏是怎么回事?
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好。早搏症状要尽量避免过渡劳动。可以用黄芪代茶饮治疗早搏。平时注意休息, 如果有条件也可以直接静推葡萄糖酸钙。平时防止跌倒踩滑等。以防骨质疏松引起骨折。
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早搏现在多称为期前收缩。顾名思义,它是指心脏在固有的搏动节律基础上,提前发生的收缩活动。早搏是十分常见的心律失常,每个人终其一生都不可避免。老年人几乎皆有之,有人只是因为发作甚少而未引起注意罢了。
很多人常问医生:早搏到底要不要治疗呢?这得根据以下三方面的情况分别对待。
首先要分析早搏的原因。早搏的原因有两大类:第一大类是心血管疾病,如冠心病、风湿性心脏病、高血压病、心肌炎等。有些患者则系继发于心脏以外的其他疾患,如肺炎、肠胃炎、腹泻呕吐引起的水电解质异常(低血钾、酸中毒等)、尿毒症、食物或药物中毒等。
这一大类心律失常皆有因可循,所以应以治疗基础疾病为主,酌情应用药物控制早搏。另一大类早搏多见于健康人,其发生与过度劳累、精神紧张和烟酒过度等不良生活习惯有关,时下尤以工作与心理负担沉重的中青年、更年期女性和脑力劳动者好发。纠正以上各种诱发因素是这类早搏的治本之道。不过,还有少数早搏,即使追踪随访数年或更久,也未能找到确切原因。患者大可不必为此殚精竭虑定要查个水落石出方才放心,因为这类早搏一般并无多大临床意义,听之任之可也。医生也千万不要为满足患者寻根究底的强烈愿望,而随意诊断为病毒性心肌炎或冠心病,更加引起患者的不安与疑虑。
第二,明确早搏的性质和特点。主要根据普通心电图与24小时动态心电图分析以下要点:⑴早搏可据其发生在心房、心室或房室交界区三大部位而分为房性、室性与交界性早搏。以室性早搏多见且临床意义较大,其他两类早搏多无须治疗。⑵根据早搏发作的次数(频率)分为偶发早搏(24小时心电图记录平均每分钟少于1 次,每小时少于30次)与频发早搏两类。频发早搏易引起心悸、胸闷等症状,也可能演变为其他心律失常。⑶引起早搏的病灶数目多少不一,仅来自于单个病灶者为单源性早搏,来自两个以上病灶者为多源性早搏,后者反映心肌病变比较广泛而严重,多须积极治疗。⑷患者原有的心律如属正常,则早搏比较单纯,易于控制。如原有严重的心动过缓、房室传导阻滞或心房颤动等,则心律失常更为复杂,多见于心脏病患者,必须综合治疗,除服用药物外,可能须安装心脏起搏器或作其他处理。
第三,了解患者的症状与相关病情。早搏最常见的症状是心悸与胸闷等,程度可轻可重。症状的轻重取决于患者原有的健康状态,早搏的次数、种类、持续时间与患者本人的敏感性等。健康人的偶发早搏属于良性,一般无须治疗。如果症状明显,特别是发生于心脏病患者的多源、频发性室性早搏,服药治疗能减轻症状,防止病情恶化。
早搏是否要治疗以及治疗方式的选择,应该从以上各个方面评价加以分析判断。值得特别提出的是,早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后,采取药物或其他有效措施及早治疗
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你可以和诊治医生明确检查资料找到你存在心脏其他疾病情况,然后进行治疗,目前的药物使用是正确的,继续服用,有时早搏需要长期服用药物
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相关问答

早搏是指心跳的时候,心跳会提前。生理上的早搏主要是由于精神压力、工作压力过大、消化不好、抽烟、酗酒、吃刺激食品等原因导致的。
心源性早搏是一种常见的疾病,常见的症状有动脉硬化、急性心肌炎、冠心病、病毒性心肌炎等。有心脏病的人,最好是戒掉酒精。不要喝浓茶,不要喝咖啡,不要太兴奋。必要时,需要尽快就医,查明情况后再治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,年轻人心脏早搏可能是先天性心脏病、1型糖尿病、高血压病等原因导致的,也可能是抽烟、酗酒、常喝咖啡、睡眠不足、情绪激动、精神紧张等因素导致的,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
患者可以采取改变的生活方式,避免早搏发作,如果效果不理想,建议住院,24小时动态心电图,确定早搏的类型、发作的部位等,根据检查的结果,确定是否要用药,还可以口服倍他受体阻滞剂,比如倍他乐克。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏早搏是指在心脏正常的节律中,突然出现一个或多个提前的心搏,是由心脏起搏细胞在不正常的时间点发放电信号引起,属心律失常的一种类型。
早搏在临床上可分为房性早搏和室性早搏。房性早搏是起源于心房的早搏,其电信号从心房传导系统产生,并在心室之前触发收缩。房性早搏通常表现为正常心跳之间突然出现一个额外的心跳。而室性早搏起源于心室的早搏,其电信号起源于心室内的组织,并在心室之前触发收缩。一般心脏早搏大多不会有影响,但在某些情况下,心脏早搏可能与其他心脏问题(如心脏病、高血压等)相关联,伴随一些严重症状,如胸痛、呼吸困难、憋喘,甚至窒息等。对于有这类型症状的患者,建议及时就医并用药来干预,可在医生的指导下服用参松养心胶囊,能够起到益气养阴、活血通络、清心安神的功效,能够治疗早搏、房颤、心动过速等。同时,可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者的生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

心脏早搏是指在一次窦性心律之后,下一次窦性心律之前,提前出现的一次异位心跳。包括房性早搏、室性早搏和结性早搏。如果早搏的个数每分钟大于5个,称之为频发早搏。心脏早搏可以分为房性早搏,室性早搏。室性早搏危害要更多一些。排除恶性早搏,只要在24小时内不超过总数的10%,问题不大基本不需要治疗。早搏可能会引发更恶劣的心律失常,还可能会引起心脏病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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心脏早搏是心脏在正常跳动的时候提前跳动一次而出现的心律失常。这种心律失常主要包括房性早搏、室性早搏、交界性早搏。它出现的原因主要包括冠心病、电解质的紊乱,甚至也包括一些非器质性的原因,比如疲劳、喝茶、饮酒、熬夜、吸烟等也容易出现早搏。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏早搏是指起源于窦房结以外的异常起搏点提前发出的激动,是临床上最常见的一种心律失常。心脏早搏的产生机制包括折返激动、触发激动、异位起搏点的兴奋性增高。根据心脏早搏产生的部位可以分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏。临床上根据患者心脏早搏的具体类型、早搏的数量、临床症状以及合并的基础疾病来决定患者的治疗方案。

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