脱发的病因目前还不完全清楚。一般认为与遗传、内分泌功能、感染病灶、自身免疫功能、精神因素,以及营养状况等,都 有一定关系。斑秃,俗称“鬼剃头”。病人常在头部突然出现圆形或椭圆形的脱发斑。最初为小片脱发区,一片或几片,无自觉症状。少数病人在短期内头发可全部脱落,故称普秃。斑秃大多可以恢复。新生长的头发,呈细软黄白色的毫毛,逐渐变粗变黑,直到恢复正常。脂溢性脱发,又称男性型脱发,俗称秃顶。多见于青壮年男性。有的病人头发油腻呈擦油状;也有的头发干燥缺乏光泽,常有大量头皮屑,有搔痒感。日久,前额两侧及头顶部毛发开始脱落,枕后及两侧颞部仍保持正常的头发。脱发的速度和范围因人而异,多数进展缓慢。女性病人头发脱落主要在头顶部,头发呈弥漫性稀少。
脱发应采取综合性的防治方法,否则治疗比较麻烦:①与精神因素有关者,首先要解除思想负担,坚定治疗信心,保持思想开朗,劳逸结合,以有利于头发的生长;②与感染病灶和内分泌功能失调有关者,应去除感染病灶和纠正内分泌功能失调;③注意合理的营养,有利于头发生长和保持头发的颜色和光泽。经常食用富含B族维生素及蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。脂溢 性脱发者,尤应少吃糖类、动物性脂肪和辛辣刺激的食物;④科学护发十分重要。头发应经常梳理,避免用碱性强的肥皂洗头最好选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发剂,对油性头发可用硫磺皂。洗发和烫发不宜过勤,烫发每半年1次为宜。洗发最好每周1次。但对于干性头发,可10~14天洗1次。洗发的水温不宜过烫,洗发后,可适当搽些发乳,以保持头发的光泽滋 润;⑤药物治疗可服维生素B2、维生素B6、和胱氨酸。必要时可服用甲状腺素片。
病情严重的斑秃及全秃病人,可在医师指导下服强的松。中药以补肾、养血、活血、祛风为主要治疗原则。中成药可服用神应养真丹、二至丸、龙胆泻肝丸、健脾丸等。也可服用首乌片、当归片,均有一些疗效。外用药治疗目的,是刺激皮肤充血,改善局部血液循环,以促进毛发生长,常用药有1~3%长压定(敏乐啶)生发水或霜剂,30%补骨脂酊,10%辣椒酊,10%斑蝥酊,侧柏叶酊等。外涂患处,每日2~3次.
市售的药用发乳或生发水也可选用,对脱发的预防和治疗可有一定帮助。
脱发的预防 应日常注意精神调摄,保持心情舒畅,如发现脱发较多,不要惊慌,首先弄清是正常脱发还是异常脱发。如果是异常脱发也不要有精神负担,只要不是毛囊破坏,头发的恢复是完全可能的。注意饮食调养,少食白糖、盐、肥肉及辛辣食物,不酗酒。常清洁头发,中性头发一般1周洗1次,干性头发10天洗1次,油性头发3天1次。洗头水温不宜过高和过低,不用强碱性肥皂,选用各种适宜自己发质的洗发香波。洗头后,不能湿气未干就睡觉,否则易生湿热,损伤头发。发常梳,以木制梳为好,先梳顺发梢,再逐段上梳至发根。脱发者尽量剪短头发,使营养集中于发根。少吹风、烫发、染发。不要常梳发髻、马尾等紧束的发型。起居宜忌:常锻炼,热食、热浴后出汗者,头部注意避风;冬季注意头部的防寒保暖,夏天防晒;劳逸结合,不操劳过度,不熬夜,不可纵欲过度;经常进行头部保健按摩
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