1年半年得甲亢，做I131治疗后得甲减，现吃优甲乐75ug每次
请问有甲状腺没有什么大问题吧，还要继续这药师吗
游离t4偏高，有甲状腺炎或者是甲状腺功能亢进的可能。由于出现甲状腺炎时，甲状腺细胞肿胀，通透性增加，会导致游离t4偏高。如果游离t4偏高，TSH水平下降，则为甲状腺功能亢进症，患者通常有怕热、多汗、心慌、手抖等症状。建议饮食方面要注意高热量、高蛋白、高维生素，并限制碘的摄入，避免加重甲亢，同时，还应该遵从内分泌科医生的医嘱，合理使用抗甲亢的药物。
当游离甲状腺素偏高时，主要见于一些甲状腺中毒性疾病，如突眼性甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎等疾病。当甲状腺组织受到淋巴细胞攻击时，甲状腺细胞破坏之后大量的释放甲状腺素进入血液中，进而引起患者出现甲亢症状，因此，当游离甲状腺素升高时要及时就诊。
甲功三项检查游离甲状腺素偏高是甲状腺功能异常，首先应明确是甲状腺炎还是甲状腺功能亢进，明确诊断后予以病因治疗，甲状腺素高首先还是考虑是不是存在甲亢的可能，可以到医院内分泌科做个体检，查看甲状腺有无肿大，必要时可以做个甲状腺彩超看看，注意避免进食过饱，着凉，运动过度，摄入过多饮料等诱因，一旦发作，静脉补充氯化钾可缓解症状。
当游离甲状腺素偏高时，主要见于一些甲状腺中毒性疾病，如突眼性甲亢，亚急性甲状腺炎，慢性甲状腺炎等疾病，当甲状腺组织受到淋巴细胞攻击时，甲状腺细胞破坏之后大量的释放甲状腺素进入血液中，从而引起游离甲状腺偏高。
甲状腺游离素又称游离T4，游离T4高通常见于以下情况：
1、游离T4高，游离T3高，伴促甲状腺激素TSH低。这种情况通常被称为原发性甲状腺功能亢进症。也就是说，甲状腺腺体自身病变导致甲状腺激素分泌增高，负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素。
2、游离T4L高、游离T3L高、促甲状腺激素(TSH升高或正常范围内)通常见于中枢性甲状腺功能亢进症，病变部位在下丘脑和垂体，下丘脑、垂体病变促甲状腺激素升高，甲状腺至过多甲状腺激素。
如果是单纯的游离甲状腺素过高，建议不要用药物。平时要多吃一些新鲜的蔬菜、水果，比如紫菜、海带、海米、柿子、海鱼等。要有良好的心情，要有规律的锻炼，不要熬夜。需要做好甲状腺功能检查和彩超检查。
如果促甲状腺素（TSH）偏低、游离甲状腺素（FT4）偏高、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）偏高时，可以服用丙硫氧嘧啶片，以保持孕妇甲状腺素的正常值。
