确诊2年,主要用药瑞格列奈片0.5mg。身高168cm,现体...

会员21775128 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
确诊2年,主要用药瑞格列奈片0.5mg。身高168cm,现体重61kg,比2年前体重下降15斤。
曾经治疗情况和效果:

2012年8月2日做糖耐量化验,空腹5.79;30分10.56;60分14.12;120分12.06;180分9.48;此前每餐瑞格列奈片0.5mg;此后改为每餐前阿卡波糖片50mg。到10月24日重新做糖耐量,空腹6.93;30分12.37;60分17.10;120分15.26;180分12.09;增加胰岛释放;空腹36.9;30分132.7;60分237.3;120分249.7;180分192.5.此后改为优泌乐25早上8单位;晚上6单位。此后检测午餐后血糖在11个左右,晚餐后8个左右,其中检测一次半夜和早晨比前一天晚餐后高!1月11日化验糖化蛋白7.2比8月2日5.8高了很多。此间饮食和锻炼自我感觉挺注意的

想得到怎样的帮助:

近期晚上睡觉不好,总做梦。体重有一点下降。针对目前的情况,下步如何调整,我想适当增加体重?万分感谢!!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈志宇 医生会员 哈尔滨中心医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染
已帮助用户: 62723
问题分析: 患者男性,35岁,糖尿病2年,血糖控制欠佳,先后应用瑞格列奈、阿卡波糖降低餐后2小时血糖,目前应用优泌乐降糖治疗。
意见建议:您好,依据您描述的病情,结合您的年龄,您的血糖控制不好,需要调整降糖方案。建议应用诺和锐餐前皮下注射、甘精胰岛素晚上6点半皮下注射控制餐后及空腹血糖,每天4次注射胰岛素,可以模拟正常人自然胰岛素分泌规律,待血糖控制良好后,再改为每天注射2次或口服药治疗。另外,饮食控制也很重要。
侯玉平 主任医师 贵阳市口腔医院五官科
擅长:鼻炎,喉炎,鼻窦炎,等各类耳鼻喉疾病
指导意见:不建议你长期的用西药治疗,西药对身体的肾脏功能损害很大,只会加重肾脏的代谢功能,在临床上中药治疗比较好,“降纤清毒疗法”,通过静脉输入血液。该针剂特有的生物活性酶能激活患者体内的活化因子,溶解血栓,达到清除血粘、排血毒、调血压、降血脂,疏通微血管循环的目的。
相关问答

副作用有会出现有焦虑,头晕,出汗,震颤,饥饿和注意不集中。还会出现腹痛,腹泻跟胃肠道的反应,还会出现皮肤瘙痒,皮疹,荨麻疹,还会使一些心血管的疾病风险增加或者是便秘,呕吐。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

瑞格列奈片的副作用主要有出现低血糖的症状,跟其他的一个降糖药物有一样的副作用。那么常见的不良反应还会出现有焦虑、头晕、出汗、震颤、饥饿和注意不集中的情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

瑞格列奈片用量初始剂量为0.5—1mg,每日3次,最大剂量一天16mg。不良反应有低血糖、过敏反应、皮疹或肝酶轻度升高等。瑞格列奈片的主要功效是治疗2型糖尿病,通过刺激胰岛素的分泌的达到降糖的目的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

瑞格列奈片主要用于降低餐后血糖。当2型糖尿病病人在饮食控制、减轻体重及运动锻炼后,在单独使用二甲双胍仍不能有效控制血糖时,可单独或联用瑞格列奈。副作用会容易引发低血糖反应,表现为心慌,乏力,出虚汗,头晕及有饥饿感等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

瑞格列奈片是格列奈类口服降糖药的一种,属于非磺脲类胰岛素促泌剂,它通过与胰岛β细胞膜外依赖ATP的钾离子通道的结合,使钾离子通道关闭,钙离子通道开放,从而促进胰岛素分泌,它的作用较快,因此主要用于降低餐后血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

瑞格列奈片的功效是可以促进胰岛素的分泌,控制血糖的功效,瑞格列奈片用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征