多囊卵巢不排卵要怎样治疗

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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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您好
多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。病人出现的主要症状是月经失调,一般是稀发,经量减少逐渐发展到闭经。由于雄激素水平过高,不能排卵,病人可能会出现不孕。此外,病人还会有多毛、易出痤疮、油性皮肤、肥胖等表现。
多囊卵巢综合症治疗,需要从以下三个方面入手:
1、一般治疗。病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。2、药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。3、腹腔镜手术治疗。如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。根据临床经验,患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵,从而怀孕。但有部分患者也会复发,这需要定期到医院进行检查。对于您现在的情况建议在主治医生指导下采取针对性治疗。
主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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多囊卵巢综合征最有效的治疗手段在安太是腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除,手术需要精确率高的电子腹腔镜监护,还需要术者操作技术的娴熟精湛,像术中打孔时的大小、多少、深浅、位置等都和后续用药与自身的病情都是直接相关的。这是微创手术,腹部仅有0.5cm的小口,从住院到出院3-5天,术后可以很快上班。早期治疗不但可以防止将来造成不可恢复的肥胖、内膜息肉,月经不调,也有利于将来受孕。术后6个月妊娠率在安太达90%以上,药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等),最不可取的是停药立刻复发。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。做手术的同时还可以做吸脂术使体型很快恢复。
崔娟 主治医师 妇产科
擅长:不孕不育,输卵管不通、粘连,多囊卵巢,卵巢早衰等。
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问题分析:子宫性不孕的种类很多,有子宫管闭锁与狭窄、子宫内膜炎急性期、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫粘液异常、子宫畸形等引起的不孕,不同的情况病因是不同的,治疗也是不一样的。建议及早到医院治疗。
意见建议:您好,治疗需要根据每个人的病情决定,由于病情不同,适用的治疗方法也不同,建议您到正规不孕不育医院检查治疗,以免错过最佳时间。
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果.对有多囊卵巢综合征的妇女并要求妊娠者,首选诱发排卵的药物为枸橼酸克罗米芬50-100mg/d,共用5天.因为其很简单和有高成功率(75%排卵率,35%-40%妊娠率). 对有多囊卵巢综合征的无排卵妇女且无多毛也不要求妊娠者,则应间断性地给予孕激素(如醋酸甲羟孕酮5-10mg/d口服共10-14天,每1-2月)或口服避孕药,以减少内膜过度增生与肿瘤发生率的增高,并减少血液中雄性素水平。口服避孕药只应给予绝经前期的妇女且不吸烟及无其他明显的危险因素者。用间断性孕激素的妇女应避孕,因为如在妊娠早期,这些激素可能(虽未证实)并发新生儿畸形.多囊卵巢综合征的无排卵妇女,有多毛,亦不要求妊娠者,应鼓励作物理治疗(如漂白,电解,拔除,蜡疗,脱毛).口服避孕药是轻度多毛者的第一线治疗.它们使生物活性的游离睾酮水平减低.其效果须数月后才看得到. 如口服避孕药不合适或有禁忌,可用口服孕激素(醋酸甲羟孕酮5-10mg/d). 其他用以处理多毛的药物包括环丙孕酮醋酸脂,一种强力的孕素与抗雄性素,可控制50%-75%患病妇女的多毛。安体舒通为一温和利尿剂,它抑制雄性素的生物合成,并在靶组织中与雄性素争夺它们的体.100-200mg/d口服的剂量为有效治疗多毛。
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可以药物治疗多囊卵巢不排卵,也可以手术治疗多囊卵巢不排卵其中好的是微创腹腔镜打孔术,通过腹腔镜技术直观看到卵巢的具体情况,再针对性作打孔治疗,最终可以起到恢复快、疗效显著的特点。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊卵巢综合症可以适量的多吃一些含有植物类雌激素的食物。生活中含有植物类雌激素的食物有很多,比如像黑豆、黑豆豆浆、黑豆汤等。黑豆具有很好的促卵泡发育的功效,同时还能够补充雌激素,建议在月经前以及月经后都应该多吃黑豆,以便于刺激雌激素的分泌。除豆类食品含锌量比较高之外,萝卜、白菜等也是含锌较丰富的;肉类含锌也比较多,如牛肉、猪肉等;含锌最丰富的就是海鲜食品了,如牡蛎。多吃这些有利于排卵。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

这是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。需查清楚原因,积极治疗。应控制饮食和增加运动,降低体重和腰围,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。定期合理用药对抗雌激素作用,并控制月经周期非常重要。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊卵巢的诊断标:是否有稀排卵或无排卵。其次,是否有高雄激素血症或高雄激素血症的临床表现。第三,卵巢是否有多囊变性,即一侧或两侧卵巢的卵泡直径大于或等于12-9毫米,或卵巢大于12毫米。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

不排卵促排是可以怀孕的,不过促排卵的成功率与女性的年龄和体质相关,所以促排卵成功率因人而异。保持阴部清洁卫生,可以用促排卵的药物进行促排卵。这对怀孕很有好处的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多囊卵巢的确是会引发卵巢不排卵的,所以会造成不孕不育,多囊卵巢综合症是由于内分泌功能紊乱引起的。以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征。去医院检查一下激素水平,根据检查结果再考虑针对性用药治疗。平时注意合理饮食,减轻体重,保持愉快的心情。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。