慢性肾炎普通型与慢性肾盂肾炎的鉴别?

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慢性肾炎普通型与慢性肾盂肾炎的鉴别?
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慢性肾炎普通型与慢性肾盂肾炎的鉴别 ?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:慢性肾盂肾炎晚期,可有较大量蛋白尿和高血压,与慢性肾炎很难鉴别。后者多见于女性,常有泌尿系感染病史。多次尿沉渣检查和尿细菌培养阳性,有助于对活动性感染性慢性肾盂肾炎的诊断。慢性肾盂肾炎患者,肾功能的损害多以肾小管损害为主,可有高氯酸中毒,低磷性肾性骨病,而氮质血症和尿毒症较轻,且进展很慢。静脉肾盂造影和核素肾图及肾扫描,如果有二侧肾脏损害不对称的表现,则更有助于慢性肾盂肾炎的诊断。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
亓红菲 医师 山东齐鲁医院妇产科
擅长:外科相关疾病
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问题分析: 慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎的后期在临床上鉴别比较困难,可以从以下几点进行鉴别: (1)病史方面:慢性肾盂肾炎往往有泌尿系感染史,如尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。(2)尿液的检查:反复做尿液检查,如白细胞增多明显,甚至有白细胞管型,尿细菌培养阳性,有助于慢性肾盂肾炎的诊断。而慢性肾小球肾炎以尿中反复出现尿蛋白为主。
意见建议:(3)静脉肾盂造影:在慢性肾盂肾炎时,静脉肾盂造影可发现肾脏有疤痕变形,呈杵状扩张,或肾影两侧不对称。(4)放射性核素肾图:慢性肾盂肾炎时,可以发现双侧肾功能损害差别较大,以一侧为甚。(5)当慢性肾小球肾炎合并感染时,用抗生素治疗以后尿液改变和氮质血症虽也会好转,但慢性肾小球肾炎的症状仍然存在,如蛋白尿等。而慢性肾盂肾炎则症状基本会消失。
相关问答

慢性肾盂肾炎的病大概花1万-2万元左右。慢性肾盂肾炎治疗的关键是积极寻找并去除易感因素,尽可能纠正和去除患者存在的泌尿系统解剖异常、结石、梗阻和反流等情况。不同医生采用的治疗方法不同,用药不同,会导致治疗疾病的费用不一致。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

查慢性肾盂肾炎疾病的费用1千-3千元左右。医院一般是针对每个患者的病情或是病症的不同,就采取不同的治疗措施和治疗方法,检查的项目也是根据患者的具体情况来定夺的。所以费用就有不同的价格出现。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾盂肾炎的治疗:一般治疗,注意个人卫生,摄入充足水分,定期排空膀胱,睡前排尿,可行二次排尿法。寻找复杂因素并去除,如手术解除梗阻或纠正反流等。应用抗生素治疗的原则:仅治疗有症状的细菌尿、用药之前行细菌培养并根据药敏结果选用抗生素、忌盲目使用抗生素而不注意去除复杂因素。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织,由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,形成瘢痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性的肾盂肾炎,会导致肾盂肾盏的扩张而变形,从而会对患者的肾功能产生影响,会导致肾功能不全。但是总体上慢性肾盂肾炎的患者,肾脏的损害进展相对较慢,十几年或者几十年可能都不会进展到严重的终末肾脏病,因此存活时间也是较长的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾盂肾炎是可以治好的,主要治疗办法就是注意休息,适当的增加营养,增强体质避免劳累,注意保暖,避免着凉,如果有贫血的症状应该进行纠正,同时保持足够的液体量。平时最重要的是多饮水、多排尿,预防细菌的生长和定植,一旦病情进展到尿毒症,这时需要规律的透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。