一般情况下，通过胃镜获得病理学证据，从而诊断食道癌是准确的。具体分析如下：
通常来讲，食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%，分早、中、晚期。食道癌的诊断需要掌握病史、进行全面的体格检查、血肿瘤标志物、血常规、肝肾功等实验室检查、平扫+增强检查、上消化道钡餐检查等影像学检查，对于高度怀疑食道癌的患者，需要通过内窥镜、胃镜检查、病理检查来确诊食道癌。
胃镜是否检查食道要根据患者的实际情况来决定：
1.消化不良:消化不良时胃肠动力障碍、消化酶缺乏,导致肚子很胀、想吐。症状严重者暂停进食,禁食期间饮用淡盐开水。可选择易消化的粥类,可在医生指导下应用促动力药物或助消化的药物。
2.肠道产气过多:进食易产生气体的食物,比如红薯、牛奶、碳酸饮料等,可口服助消化药物改善腹胀、想吐症状。
通常来说是能看出癌症，不过得配合做粘膜活组织检查诊断。胃癌早期症状不明显，只有做胃镜检查能够防患于未然，尤其是几类人必须做胃镜检查，比如中老年人和有家族胃病遗传史、慢性萎缩性胃炎病史和不良生活习惯等就有必要做胃镜筛查。
幽门螺旋杆菌指的是幽门螺杆菌。有幽门螺杆菌感染，胃镜一般检查不出来，可以通过胃镜取胃黏膜组织做染色，确定是否感染幽门螺杆菌。胃镜主要用于检查食管炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，可以观察胃肠部位是否出现组织病变。一般检查幽门螺杆菌的方法是碳十四或碳十三呼气实验。建议患者到专业的医院进行检查，可以有效地保证检查过程的安全性以及检查结果的准确性。
一般情况下，胃镜检查是能看出幽门螺旋杆菌的。具体分析如下：
胃镜查看有没有感染幽门螺杆菌，主要是通过做胃镜检查时钳取胃窦的活体组织做快速尿素酶实验或者胃黏膜组织切片染色镜检，是能够看出幽门螺旋杆菌的，但是这样是有创伤的。同时患者也可以通过应用碳13或碳14尿素呼气实验来检测幽门螺旋杆菌，这种检查方法简便、安全、无创，患者的依从性比较好，准确性也比较高。
胃镜一般不能查出食道炎。
食管炎可以通过内窥镜检查出来。胃镜的管子要通过嘴巴，依次经过咽喉、食管、胃、十二指肠球、降部，这样才能看到对应位置的粘膜和病变。另外，上消化道的病变通常以内窥镜为主。胃镜检查可以确诊胃炎、食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等。胃粘膜充血、水肿等炎症，可以在胃镜下进行组织切片检查。
