66岁了,因二尖瓣,三尖瓣关闭不严,主动脉瓣反流做手...

会员9026677 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
66岁了,因二尖瓣,三尖瓣关闭不严,主动脉瓣反流做手术,手术完毕后体外循机撤离中心衰,使用起搏器,在这个过程中前后时间大概在6小时左右,脑不缺氧也太久。目前病人术后18小时才对声音有意识反应,呼唤他时,他会寻找声音的方向转头,但是目光呆滞,目前在起搏器的使用中心跳120次,血压90~132,请问这样的状况还能苏醒过来吗?手术前体检房颤,冬天心律大概30次到40之间
想得到怎样的帮助:

关于置换二尖瓣,修复三尖瓣的问题

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张国伟 副主任医师 哈医大一院外科 三级甲等
擅长:房颤治疗、房缺微创手术、室缺微创手术、封堵手术、微...
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这样复杂的病情是需要床旁看患者才能判断的。
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杨燕 北京市顺义区中医医院内科
擅长:呼吸
已帮助用户: 30181
问题分析: 主动脉瓣轻度返流一般不用治疗,可以降压治疗,控制高血压。症状有所减轻。
意见建议:建议:避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,使用洋地黄类药物,利尿剂以及血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂,有助于防止心功能的恶化。洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状,但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者。应积极预防和治疗心律失常和感染
相关问答

是否严重取决于心脏瓣膜关闭不全的严重程度、临床症状以及是否出现并发症。如果为轻中度,没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类病情并不严重,预后良好,远期存活率低,一般不影响远期生存期。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣返流是指舒张期主动脉内的血流返流至左心室,二尖瓣返流是指心脏收缩期左心室的血流返流至左心房,三尖瓣返流是指心脏收缩期右心室的血流返流至右心房。心脏瓣膜的返流如何治疗取决于瓣膜返流的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病者在体检时发现心脏二尖瓣三尖瓣关闭不严,如果没有什么明显的症状,就可以平时注意多休息,生活要有规律,不要过度的劳累,要保持良好的情绪稳定,适当的口服一些活血化瘀提高心脏供血的药物就可以。如果症状比较明显,建议病者还是及时的进行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:二尖瓣三尖瓣轻度返流,问题是不大,不会导致临床症状的。但是,主动脉瓣钙化有中度反流,考虑就是主动脉瓣膜硬化,主动脉瓣那个门关不拢,导致血液从心脏射出去,然后又返回心脏的左心室。这样有些人会导致活动后呼吸困难气促等症状。
指导建议:如果你有活动后呼吸困难,气促等症状,可以去医院用一些利尿类的药物,呋塞米,螺内酯治疗。但是没有症状的话就可以不用治疗,定期复查心脏彩超,如果主动脉瓣重度关闭不全,可以考虑行瓣膜置换手术治疗。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

一般统归于心气虚。如果出现,安心调养,防止其进展就可以了。二尖瓣、三尖瓣都是心脏的瓣膜,起着心脏内控制血液流向的作用,关闭不全的话会造成血液逆流,心脏射血减少,严重的需要换瓣膜,轻度的二尖瓣、三尖瓣关闭不全比较常见,可以暂时不用治疗。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

主动脉瓣反流的治疗,应该在医生的指导下合理的使用药物进行治疗,且要注意低盐及低脂的饮食,多补充新鲜的蔬菜或者是水果,要适当的运动,控制好自己的体重,能起到辅助治疗效果,必要时还可采用中医方剂进行治疗,不但疗效显著,还能减轻药物副作用,且在治疗期间提高自己的生活质量,多注意居室内的卫生,养成良好的卫生习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病