我三叉神经痛服用卡马西平已经10个月了,我每天早晚各...

会员21683860 女 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我三叉神经痛服用卡马西平已经10个月了,我每天早晚各服一片(200毫升),但现在有一个月没有痛了,请问医生能否减量或者停药啊
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐林香 医生会员 林香卫生室妇产科 一级丙等
擅长:不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
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问题分析: 三叉神经痛,从中医上讲;肝风内动。中风中经络。这可考虑吃些调理脑神经功能的药物,可选择养血清脑颗粒,
意见建议:镇脑宁胶囊或正天丸,卡马西平片,配合针灸治疗将会更好,注意生活规律,养成按时作息的好习惯.外出避风寒。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:选择正规治疗方法。临床治疗三叉神经痛的方法有很多,而且还有很多偏方。但是,建议患者一定要选择正规的治疗方法,以防延误病情而且多遭受更多的疼痛折磨。比如针灸、中药以及封闭治疗等都只是暂时的缓解症状,并不能从根本上治疗。所以建议患者一定要到正规的医院进行治疗。
意见建议:三叉神经痛是常见病,也是不好治疗的病。尤其是合并很多心脏病以及糖尿病的老年患者,治疗方法的选择更是需要慎重。建议大家选择正规的医院进行治疗。
相关问答

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

卡马西平片为治疗三叉神痛的常用药物,服用卡马西平易引起头部昏沉、消化障碍、白细胞及血小板减少、血尿、皮疹等副作用使者停药,由于疼痛不能控制,影响正常工作和生活,采用小剂量卡马西平治疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

首先要做头部核磁共振扫描,了解三叉神经痛的病情。继发性三叉神经痛应该针对病因治疗,如果是肿瘤引起的三叉神经痛,应该首先切除肿瘤。如果,是原发性三叉神经痛,多有颅内血管压迫三叉神经导致,可采取经皮三叉神经的半月节微球囊压迫术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛牙疼发作起来疼痛难忍,如果诊断清楚,可以依照疼痛发作的严重程度和发作的次数来选择相应的处理方式,比如服用止疼药或者手术治疗。单纯止疼药有时效果并不明显,如果发作过于频繁可以选择手术断掉牙根神经。以减少复发的几率。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

得三叉神经痛后可以使用止痛的药物进行治疗。三叉神经痛可以选用显微血管减压手术治疗,显微血管减压术治疗三叉神经痛通过手术解除血管对三叉神经根的长期压迫,使三叉神经根的减压,治疗三叉神经痛,当药物治疗难以控制症状,并且疾病进一步进展的时候,可以采用手术治疗的办法。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛分为保守治疗和手术治疗两大类,保守治疗里边最首选的还是药物治疗,药物治疗和保守治疗如果效果不好,可以考虑转向手术治疗,手术治疗现在公认比较有效的治疗有两个手术,一个是三叉神经微血管减压手术,还有一个是三叉神经射频热凝消融术,这两种手术各有利弊,都能够达到一定程度上的三叉神经的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。
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通常情况下,三叉神经痛患者既可以挂神经内科,又能挂神经外科。具体分析如下:1.神经内科:继发性三叉神经痛一般是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛,患者如果患有脑膜炎、多发性硬化等疾病时,都有可能会导致患者出现三叉神经痛。神经内科主要收治脑梗死、脑出血、脑膜炎、多发性硬化等疾病。2.神经外科:三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,原发性三叉神经痛患者的三叉神经分布区内,一般会短暂性、反复地出现剧痛。神经外科是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上,应用独特的神经外科学研究方法,研究人体神经系统,可以治疗癫痫、帕金森病、原发性三叉神经痛等疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院三级甲等

患者是位43岁女性,2年前开始出现一侧面部疼痛,呈阵发性,多发于面颊、下颌、牙周等部位,发作时刀割样疼痛。查体检查无异常表现,实验室检查指标也没有明显的异常,经磁共振检查可见动脉压迫三叉神经,初步诊断为三叉神经痛,进行手术、药物治疗,治疗效果极好,疼痛症状消失,未见复发。

谭戈主任医师内科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

患者在1个月前无诱因突发左侧面部疼痛,对生活造成了一定影响,前往当地医院诊治,确诊为牙痛,但治疗效果不理想。最近又出现头痛的症状,于是来到我院诊治。考虑到患者的实际情况,安排他进行相关检查,最终确诊为原发性三叉神经痛,采用药物治疗的方式缓解相关症状。经过一段时间的治疗后,病情得到控制。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院三级甲等

三叉神经痛可能是精神因素、感染、神经压迫等原因所造成的,需对症进行调理。1.精神因素:三叉神经痛一般是指以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现的脑神经疾病。该病本身病因还不确定,临床上可能是存在精神因素,如长期紧张、焦虑,导致神经损伤,诱发该病症。建议患者需要注意舒缓情绪,减少对身体的刺激。2.感染:该病本身的原因较为复杂,若是患者未注意做好护理,可能会因局部病菌滋生导致局部感染,可能会诱发神经损伤。若是出现该病,建议患者在医生指导下使用阿莫西林胶囊、利巴韦林片等药物,缓解病菌感染,可配合使用卡马西平片、苯妥英钠片、加巴喷丁片等药物缓解症状。3.神经压迫:三叉神经通常还可能受到脑桥小脑角附近的血管、缩窄的神经外膜等压迫,导致神经压迫损伤,通常也会出现三叉神经痛的现象。患者通常可采用微血管减压术、三叉神经感觉根切断等手术进行治疗。除此之外,肿瘤压迫也可能会引起该症状,建议患者及时就医排查、治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院三级甲等