胆囊切除与肝囊肿手术后胆漏应如何处理

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男73岁,4月24日,内窥镜做胆囊切除与肝囊肿手术后,出现胆漏,引流管至今已6周多了,还没拔掉,插管至今每天流出约100毫升的胆汁.肝囊肿术前24*21,术后20*18,想保守治疗,请问该如何做,怎样才能拔管,有否副做用?谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!假如是身体素质好的话应考虑再次手术治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,肝囊肿是常见的肝脏良性疾病。多数无明显的临床表现,建议没有症状可以定期复查,如果短期内直径增大明显或有疼痛等不适,可行穿刺引流或手术切除。
意见建议:肝囊肿的治疗应早发现早治疗体积小治疗效果快无并发症治疗较好若直径大于5厘米出现压迫症状者或有囊肿破裂囊缔扭转囊内出血或囊肿巨大者需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的 而又无症状 所以不需治疗 只要定期复查即可.
相关问答

可以吃一些容易消化吸收的粥类,比如绿豆粥,小米红枣粥,补充优质蛋白,鱼肉、鸡蛋白,多吃苹果,海带,洋葱,韭菜,山楂等食物避免情绪激动,多参加一些体育运动。其实肝囊肿在吃的方面并没有什么特殊的讲究,也不会因为吃什么肝囊肿就消失了或者增大了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大多数肝囊肿都与先天性疾病有关,一般变化不大,一般肝囊肿也没有明显的临床症状。许多病人在检查中被发现,通常不需要治疗。只要注意观察,不会引起任何严重的反应。平时要多喝水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝囊肿消除可以通过手术来切除肝囊肿。肝囊肿在临床上也是非常常见的疾病,单纯的肝囊肿是先天性、非遗传性肝内囊性病变。出现这样的疾病,通常在很长一段时间里不会有明显的症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

是由于肝内胆管胚胎发育障碍所致,也有一部分是脏器退行性病变所导致的。如果囊肿小于5cm,位于肝脏深部,没有明显的症状,没有出血等问题可以不治疗,定期超声观察就行。如果囊肿大于5cm,位于肝脏表面,有胀痛感等症状,可以考虑超声引导下介入穿刺,抽液。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝囊肿手术后发热需明确病因后再对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,肝囊肿手术后发热一般是因为术后出现吸收热,导致体温出现升高的现象,发热持续三天左右就会消退。除此之外,也可能是术后病毒感染或细菌炎症引起的。需要通过ct、血常规等辅助检查,明确病因在医生指导下对症治疗。确定是病毒感染或细菌炎症引起的发热,可以使用抗病毒药物或消炎药物通过内服或静脉滴注的方式改善症状。患者在脑囊肿手术后日常生活中要清注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒,保持伤口清洁卫生干燥,如果出现任何不适症状应及时就医。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝囊肿手术主要是在腹腔镜下开创引流术,主要是将肝囊肿的囊壁打开,让囊液流出来达到治疗的目的,还有是肝囊肿的穿刺引流术,穿刺引流术容易囊肿复发,比开创引流术效果要差一些。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病