这个不能说明哪个更严重，一般有痰的咳嗽多提示和细菌感染有关，发病的时候症状可以更严重一些，不过这种类型的咳嗽，经过抗感染治疗，容易控制的。如果是干咳则需要注意是不是支原体等感染，老人还要排除肺部肿瘤。
有痰的咳嗽要比干咳要轻。有痰的咳嗽一般存在感染的可能，如果痰量比较多，容易阻塞气管引起气管的阻塞，引起病人的通气功能障碍，导致呼吸衰竭，可以口服消炎、止咳化痰等药物。干咳的病人，因为气道的炎症，比如咳嗽变异型哮喘、支气管哮喘等疾病引起的咳嗽可以通过口服一些止咳的药物或者抗生素进行治疗，但是效果会很缓慢。
患者出现胸闷，干咳，无痰的症状，考虑这与胸膜疾病的病变有一定的关系，常见于胸膜炎以及胸腔积液等疾病，患者还可能会伴有呼吸不畅等症状，通常在卧位时这些症状会明显加重。另外，干咳无痰，也考虑患者可能由于过敏等因素刺激咽喉部，诱发咽喉炎从而引起这种症状。
干咳主要是由于风热犯肺或者肺燥引起的。干咳治疗方法主要有润肺、止咳、化痰，润肺止咳化痰的食物主要有枇杷、雪梨、柚子，这些容易润肺、比较寒凉的食物。可以用川贝炖雪梨，润肺止咳化痰。可用枇杷或者枇杷叶生吃或者泡水喝，还可以用常用的柚子、柚子皮泡水喝，润肺止咳。当然润肺止咳还可以用麦冬泡水喝，麦冬也是养阴润燥止咳的常用药。
也要考虑支原体感染，衣原体感染而出现干咳的现象，及时的检测体温是否出现升高，是否有呼吸困难，考虑进行雾化吸入治疗，可以起到抗菌湿化呼吸道的作用，必要时进行儿科的检查。三岁的男孩子出现咳嗽，并且转为干咳，这情况考虑支气管炎，咽喉炎等疾病。
