房性心动过速,有时心律不齐,约20分钟,最近发作有些频繁,以...

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房性心动过速,有时心律不齐,约20分钟,最近发作有些频繁,以前有过心肌炎。我13岁,1.72米,左心偏大,约53毫米。请问这是怎么了?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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病情分析:你好;这种情况考虑是心律不齐,阵发房性心动过速。一般这种情况可以引起间断的心慌,胸闷,一般这种情况可以对症治疗。
意见建议:一般这种情况可以用盐酸曲美他嗪片等营养心肌,可以用倍他乐克,胺碘酮,心律平,稳心颗粒等预防心律失常,若药物治疗效果查心律失常频繁发作可以考虑射频消融手术治疗,一般可以根治心律失常。
相关问答

小儿心肌炎窦性心动过速经过2周至3周后会出现明显的改善,儿童心肌炎心律失常会在心肌炎痊愈后较长的一段时间内出现,心律失常可以选择利多卡因或胺碘酮静滴。洋地黄是室上性心动过速的主要药物,因此在心肌炎急性期要卧床休息8周,心影恢复正常,心电图变化明显改善后再进行轻度活动,避免出现心肌炎的并发症。平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

心肌炎心律不齐需要到正规公立医院的小儿心胸外科就诊,进行适当的检查,评估病情。按照目前的情况看,如果出现了心肌炎的问题,往往比较容易出现心律不齐的情况,合并了窦房结或者是房室结的异常传导问题造成的,积极的治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

心肌炎炎若不彻底根治,可引起心动过速。
急性心肌梗死发作前或发生后都应该检查心脏功能,一旦出现心功能异常就要及时治疗,否则很容易造成死亡。推荐24小时动态心电图检查,还可重新检查一种心肌酶谱,正常情况下,可进行观测,通常应量力而行,忌剧烈运动,持乐观态度。注意休息,不要过度疲劳。保持足够睡眠和合理膳食,适当增加新鲜蔬菜、水果的摄入,并定期体检。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有过心律失常,心动过速能否妊娠主要可以通过具体病情进行判断。
心律失常主要是指心脏冲动的起源部位、频率、节律等出现了异常,大多数心律失常都属于是良性的现象,患者可能会出现胸闷、心慌等不适症状。此时一般是可以正常妊娠的,一般对身体的影响并不是特别大。但还有部分患者可能病情比较严重,可能会伴有气喘、心悸,甚至是晕厥的现象,此时因身体比较虚弱,是不可以妊娠的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎目前尚无特异治疗方法。
患者如果发病,建议卧床休息,以此来减轻心脏负担及组织损伤。
伴有心律失常的患者应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者应休息半年至一年,直至临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。
有房室传导阻滞或心源性休克者,建议及时到医院就医,并在医生的指导下进行药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性心动过速主要表现为心悸、头晕、胸痛、憋气、乏力等症状。合并器质性心脏病的病人甚至会出现晕厥、心肌缺血、肺水肿等症状。症状发作可以是短暂的,间歇的,也可以持续的。当房室传导比例发生变化时,听诊心律不稳定,第一心音强度变化,颈静脉见a波大于听诊心搏次数;房性心动过速主要与心室率大小有关,也可能与心脏器质性病变有关。房性心动过速主要表现为心悸,头晕,胸闷,乏力,心室率较高。如果心率不快,也可能没有任何症状。心悸气短、心肌缺血、急性心衰是器质性病变。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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